Как не намочить манту в бане

Можно ли мочить пробу Манту?

Ежегодно детям начиная с 12 месяцев, делается проба Манту. Это диагностическое мероприятие позволяет определить, болен ли ребенок туберкулезом. У медицинского персонала не хватает времени, чтобы объяснить правила ухода за местом инъекции. Поэтому родители часто интересуются, можно ли мочить Манту. Стоит подробнее разобраться в данном вопросе.

Что представляет собой реакция Манту?

Проба Манту относится к распространенным методам ранней диагностики туберкулеза. Обследование предполагает введение в среднюю часть предплечья с внутренней стороны туберкулина внутрикожно. Инъекцию делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой с косым срезом. После введения диагностического препарата на месте укола появляется небольшое уплотнение, похожее на пуговицу.

Важно! Реакцию Манту делают детям каждый год с 12 месяцев и до 14-летнего возраста.

Оценку результатов пробы проводят спустя 3 суток с помощью линейки. Размер папулы заносят в медицинскую карту ребенка. Нормой считается, если диаметр пуговки не превышает 4 мм. Папула на месте инъекции аномально больших размеров (5-16 мм) возникает, если пациент имел контакт с микобактериями Бовис, которые вызывают туберкулез. В подобных случаях детей направляют на консультацию к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.

Можно ли мочить место укола?

Некоторые врачи утверждают, что нельзя мочить Манту, ведь это приведет к получению ложноположительного результата. Однако подобный запрет является необоснованным. Проба Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина, поэтому контакт воды с препаратом возможен только при попадании жидкости внутрь кожи. Для этого потребуется сделать инъекцию. Исключительно в данном случае возможна аллергическая реакция.

Но почему врачи поголовно запрещают мочить место укола? Это связано с историей методов диагностики туберкулеза. В начале семидесятых реакцию организма на микобактерии Бовис отслеживали с помощью накожных проб: проба Пирке или Коха. Эти методы заключались в помещении раствора диагностического препарата на кожу, где впоследствии делались тонкие насечки. Результаты такой пробы действительно могли измениться, если человек имел контакт с водой, которая способна вымыть аллерген из царапин.

Важно! Если ребенок случайно намочил руку, где поставлена реакция Манту, то не следует паниковать. Достаточно просто вытереть намокшее место салфеткой или дать воде высохнуть.

Что будет, если намочить пробу

Итак, можно ли мочить Манту? Кратковременный контакт места введения туберкулина с водой не способен исказить результаты обследования. Поэтому ребенка можно купать в любой день после постановки пробы. Однако лучше ограничить контакт места укола и воды, которая вероятно способна спровоцировать аллергическую реакцию.

Почему нельзя мочить Манту? В редких случаях после водных процедур папула способна резко увеличиваться в размере. Необходимо сразу уведомить об этом лечащего врача. В данном случае туберкулиновая проба будет неинформативной, придется провести обследование повторно.

Сколько нельзя мочить Манту? Врачи утверждают, что не стоит контактировать с жидкостью сразу после инъекции препарата. Ведь вода может проникнуть в кожу посредством не затянувшегося прокола. Поэтому рекомендуют исключить любые контакты с влагой в течение часа после посещения процедурного кабинета. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы место укола забилось свернувшейся кровью.

Что категорически нельзя делать?

Изменить результаты пробы Манту могут следующие факторы:

• Перегрев ребенка и длительное пребывание в душном помещении с повышенной влажностью. Поэтому на 3 суток рекомендуют отказаться от посещения сауны, бассейна, бани. Ведь тепло и влага способствуют расширению пор кожи, поэтому внутрь дермы может проникнуть вода;
• Механические повреждения кожи. Важно постоянно следить за ребенком после инъекции туберкулина, чтобы предотвратить попытки расчесывания, растирания или выдавливания «пуговки». Это может привести к проникновению воды, развитию ложноположительной реакции;
• Наложение повязок, заклеивание места укола лейкопластырем. Это приводит к накоплению в месте укола пота и кожного жира, искажает результаты;
• Шерстяные вещи или одежда из грубых тканей способны привести к развитию раздражения;
• Профилактические прививки. Вакцинация способна исказить иммунологический статус, поэтому рекомендуют делать пробу до иммунизации или спустя 30 дней;
• Йод, спирт, перекись водорода и прочие антисептики, крема, мыло, гель для душа способны спровоцировать возникновение аллергической реакции;
• На время проведения туберкулиновой пробы рекомендуют отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии: рыба, цитрусовые, шоколад, пряности, сладкое;
• Купание в общественных водоемах, которое может спровоцировать присоединение вторичной инфекции.

Кому нельзя делать Манту?

Туберкулиновая проба, как и любые диагностические мероприятия, имеет определенные противопоказания. Врачи рекомендуют отказаться от обследования в таких случаях:

• Наличие проблем с кожей бактериального или аллергического генеза;
• Период усиления хронических патологий;
• Острые инфекционные заболевания;
• Наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
• Активное течение ревматизма;
• Наличие судорожной готовности или эпилептические припадки в анамнезе.

Некоторые из перечисленных ограничений являются относительными, поэтому пробу проводят после улучшения самочувствия пациента.

Туберкулиновая проба не способна защитить человека от заражения туберкулезом. Она относится к диагностическим мероприятиям, которые определяют наличие туберкулезной инфекции. Можно ли мочить Манту? Попадание влаги на место укола не способно исказить результаты диагностики. Однако для собственного спокойствия рекомендуют исключить любые контакты с водой в течение 3 суток после инъекции туберкулина.

Источник статьи: http://pro-privivku.ru/detyam/mozhno-li-mochit-mantu.html

Почему манту можно мочить и как возник этот миф

Медики до сих пор предупреждают детей, которым сделана инъекция туберкулина и их родителей о том, что мочить место укола ни в коем случае нельзя. Даже ходит слух, что Манту нельзя мочить водой, так как можно заразиться туберкулезом. Основой же для появления мифа о том, что нельзя допускать попадания воды на руку, в которую был введён препарат, стал метод диагностики, применяемый в прошлые времена и являющийся предшественником туберкулиновой пробы. Он называется проба Пирке.

Интересная информация

Метод имел множество недостатков, в частности, для проникновения туберкулина приходилось наносить мелкие раны, проще говоря, царапать кожу в месте нанесения препарата. Нельзя недооценивать вклад Клеменса Пирке в историю диагностики туберкулеза. Этот выдающийся аллерголог заложил основу метода Шарля Манту, что позволило в принципе выявлять на ранних стадиях заболевание, называемое тогда чахоткой и убивавшее сотни тысяч человек ежегодно.

Метод нанесения туберкулина непосредственно на кожу и в сделанные скарификатором раны, конечно, требовал минимизации внешних воздействий для исключения некорректных результатов и случайного проникновения инфекции. Попадание непосредственно на область проведения пробы воды означало смывание некоторого количества препарата, что не способствовало необходимому течению реакции. Способ внутрикожного введения туберкулина, разработанный Манту, отменил множество ограничений, накладывающихся при проведении пробы Пирке. Метод ушёл в прошлое, а миф о том, что нельзя мочить в течение некоторого времени область проведения пробы, остался. На самом деле, мочить Манту можно, и ничего страшного в этом нет.

Почему медики не рекомендуют мочить манту

Итак, попадание влаги на место укола не критично, и мочить манту, вопреки устойчивому мифу, всё-таки разрешается. Однако медики всё равно не рекомендуют этого делать. Воздействие на место проведения туберкулиновой пробы воды действительно может повлиять на результаты.

Если ребенок намочил место пробы, ничего не произойдёт, даже если это случилось в первый день. Нужно аккуратно промокнуть попавшую воду, не растирая. А вот длительный контакт с водой может заставить реакцию пойти не так. Продолжительное пребывание в воде может спровоцировать аллергический ответ. Особенно это касается посещения бассейна, так как дезинфицирующие средства, которыми обрабатывают воду в бассейне, могут вызвать увеличение и покраснение папулы. Это может привести к неправильной трактовке результата, ненужным волнениям, длительным походам по врачам и облучение лишними дозами радиации во время исследований. Поэтому лучше отказаться от посещения бассейна в первые 3 дня, до проверки реакции.

Ещё более сильную аллергическую реакцию может спровоцировать сочетание воды и высокой температуры. То есть от посещения бани или сауны нужно отказаться на весь период действия туберкулина. В распаренную кожу может попасть пот, инфекция из воды.

Купание в открытых водоёмах также лучше отложить. В озере, реке или море в рану может попасть инфекция. Многие дети почти всё время в каких-нибудь ссадинах, но не заболевают, это действует иммунная система. Однако если сделана проба Манту, попадание в эту область инфекции может спровоцировать неадекватную реакцию и возможные ложные выводы.

Ребенку можно мыться в душе после проведения пробы, но нужно объяснить ему, что нельзя тереть место укола мочалкой, особенно с гелем или шампунем. После водных процедур вытирать область проведения пробы также нужно с осторожностью, лучше просто промокнуть. При правильном поведении вода не нарушит реакцию. Однако в течение первых суток лучше не мыть ребенка, чтобы рана успела как следует затянуться. Также не стоит подвергать пробу воздействию воды, если ранее формировалась аллергическая реакция на введение туберкулина.

Мнение Комаровского

Педиатр Евгений Олегович Комаровский говорит, что на самом деле туберкулиновую пробу, которую также называют пробой Манту, мочить можно. А распространенный миф и рассказы врачей в поликлинике связаны с тем, что пробу Пирке, которую делали для диагностики туберкулеза раньше, нельзя было мочить (так как в этом случае царапали кожу, а не вводили пробу внутрикожно).

Обязательно посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о пробе манту, ее плюсах и реакции.

Важно! Не путайте аллергическую пробу, которую проводят для диагностики с прививкой (называется она БЦЖ). Обязательно прочитайте на нашем сайте статью о вакцинации при туберкулезе, чтобы больше узнать о существующих прививках и о том, как вводят вакцину.

Сколько дней нельзя мочить манту

У здорового ребенка с нормальной свёртываемостью крови место от укола плотно закупоривается уже через час. На всякий случай подождите, и купайте ребенка на второй или третий день, стараясь не воздействовать на область проведения пробы. Если это первая проба, проводимая в год, и вы не знаете вообще, как организм вашего ребенка отреагирует на туберкулин, лучше не допускать попадания воды на протяжении всего времени реакции. Если ребенок в возрасте больше года, и ранее аллергических реакций на Манту не наблюдалось, то купать его можно уже через несколько часов после введения препарата.

Источник статьи: http://tbdoc.ru/faq/mochit-mantu.html

Можно ли в баню с манту. Почему нельзя мочить Манту

Вакцина, с помощью которой делается прививка, представляет собой особый биологический и иммунологический препарат. Его вводят для выработки иммунных клеток с целью выработки невосприимчивости к инфекционным заболеваниям. — это не прививка, а своеобразный тест, определяющий уровень невосприимчивости к туберкулезу. Также с помощью пробы Манту выявляются уже инфицированные дети — в этом случае своевременное лечение даст результат. Существует мнение, что место, куда была введена проба Манту, мочить нельзя. И родители задаются вопросом — когда же можно купаться после Манту, через какое время? Принимать решение об этом нужно, исходя из состояния ребенка. Рассмотрим вопрос подробнее.

Проба Манту — интерпретация результата

• Если диаметр бугорка больше 7 мм, это свидетельствует о том, что инфекция туберкулеза уже присутствует в организме ребенка;
• В случае, если после проведения пробы Манту на коже не наблюдается никакой реакции, а вместо пуговки видна лишь небольшая точка от укола иглой, то здесь можно говорить о том, что иммунитет к туберкулезу у ребенка отсутствует, то есть он легко может «подхватить» ;
• Если на месте введения пробы появилась «пуговка» диаметром от 1 до 7 мм, то такой размер свидетельствует о том, что у ребенка есть иммунитет к туберкулезу, и он защищен от возможного заражения туберкулезом.

В процессе введения пробы Манту в организм под кожу вводится специальное вещество — туберкулезный белок. Именно он должен вызвать специфическую реакцию. На месте введения препарата пробы Манту образовывается знаменитая «пуговка», имеющая разный диаметр. В зависимости от размера этой пуговки и интерпретируется результат пробы.

Таким образом, интерпретация пробы Манту зависит от размера образовавшегося бугорка-пуговки. А чтобы проба полностью сформировала реакцию, которую можно учитывать и считать информативной, нужно примерно два-три дня.

Когда можно мочить пробу Манту?

В течение времени формирования реакции на пробу Манту обычно рекомендуется воздержаться от купания и место инъекции стараться не мочить, так как вода потенциально способна усилить реакцию, и в результате реакция будет неверно интерпретирована. На самом деле это вовсе не страшно, но чтобы получить точный результат, придется пройти дополнительное обследование.

Если вашему ребенку, которому ввели пробу Манту, очень необходимо помыться, то нужно просто быстро вымыть его, при этом стараясь наименьшим образом подвергать воздействию воды место введения препарата. Бывает так, что после водных процедур место укола Манту стало огромным надулось, то в этом случае следует обратиться к врачу и сообщить ему об этом. Для устранения такой реакции никаких дополнительных мер предпринимать нет необходимости — реакция самостоятельно пройдет. Просто проба Манту станет неинформативна, и ее придется сделать еще раз.

Таким образом, будет лучше, если вы будете купать ребенка спустя три дня после проведения пробы Манту.

Большинству из нас в детстве довелось перенести не самую приятную, но необходимую процедуру, которая называется манту. После проведения самой вакцинации, всех предупреждают о том, что манту запрещено мочить в течение 3 дней, однако не объясняют, почему. Пришло время разобраться, что такое проба манту, можно ли мочить манту, и как влияет на место введения попадание воды.

Что такое Манту

Проба манту – это специальный метод исследования, которым определяют реакцию организма ребенка на введение антигена возбудителя туберкулеза. Также эта прививка может использоваться как тест, подтверждающий наличие этого инфекционного заболевания, или как финальный анализ эффективности лечения.

Также её еще называют туберкулиновой пробой, поскольку исследование на реакцию проводится при помощи туберкулина – специальной вытяжки из разрушенных микобактерий, которая и представляет собой возбудитель туберкулеза. Данный препарат был официально представлен немецким врачом Робертом Кохом, который в свое время открыл данный возбудитель.

Сперва туберкулин наносился на специальным образом поврежденную кожу, и только спустя время поступила идея делать подкожную инъекцию.Принцип реакции состоит в наблюдении последствий введения туберкулина. На том участке кожи, куда была введена игла, возникает небольшое воспаление, которое вызывается скоплением Т-лимфоцитов. Ими называют клетки крови, которые в ответе за борьбу иммунитета против туберкулеза. Введенные частички микобактерий по-своему притягивают Т-лимфоциты, однако не все, а только те, которые уже имели взаимодействие с туберкулезной палочкой.

Через 72 часа или же на третий день (то есть через столько времени, сколько нельзя мочить манту) размер воспаления на руке измеряется линейкой.

Пуговичка диаметром 4 и менее миллиметров означает, что до этих пор организм никак не взаимодействовал с вирусом туберкулеза.

Такая реакция называется отрицательной. Если через 72 часа манту принимает размер от 4 и до 16 миллиметров – присутствует аномальная иммунная защита от туберкулеза. Больший размер на третий день, а также появление гнойничков указывают на то, что в организме находится большое количество бактерий туберкулеза, и скорее всего человек заражен.

Для того чтобы исследование прошло правильно и показало правильные результаты, ребенку нужно соблюдать некоторые правила обращения с манту, а именно – не расчесывать и не мочить руку в течении 3 ней. Почему? Давайте разберемся.

Влияние воды

На самом деле ответа на вопрос, почему нельзя мочить манту, не существует, потому что это чистый миф и безнадежный пережиток прошлого. Все дело в том, что до 70 годов ХХ столетия диагностирование туберкулеза проводилось иначе, чем сейчас. Вместо введения под кожу снаружи на участок руки наносился реагент, после чего область нанесения расцарапывалась, чтобы он проник внутрь.

Естественно, на результат такой процедуры нельзя было ничем воздействовать и в особенности водой, поскольку, если ребенок вдруг намочил такую прививку, вещество просто смоется. И доктора предупреждали юных пациентов о том, чтобы они ни в коем случае не намочили поврежденное место. На сегодняшний день способ вакцинации значительно усовершенствовался и в каждой школе практикуют подкожное введение. Однако древняя традиция не мочить манту до сих пор жива среди врачей, хотя туберкулин никак нельзя смыть, поскольку он находится под кожей.

С другой стороны, данная просьба не лишена смысла, ведь обстоятельство могут быть самыми разными.

Если малыш просто намочил конечность, на которой делали Манту, это никак не повлияет на качество исследования. Но если ребенок окажется в распаренном и влажном помещении, вроде сауны или бани, под воздействием высокой температуры кровообращение непомерно ускорится и после может открыться самая непредвиденная реакция. Вот почему в дни прививок лучше ограничить пребывание в местах типа бассейна или сауны, ведь как раз таким длительным интенсивным образом манту нельзя мочить.

Каждая кожа имеет уникальную структуры. У некоторых людей кожные покровы крайне чувствительны, и если во время мытья потереть мочалкой место укола – после организм может выдать аллергию и раздражение, что для нас совсем нежелательно

Категорически не рекомендуется заклеивать прививку пластырем, поскольку под ним обязательно скопится пот и жир, которые исказят результат исследования. Для того, чтобы не объяснять всех этих тонких нюансов маленьким детям, после процедуры умный доктор просто советует смотреть за тем, чтобы манту не намочили на протяжении 3 дней. Таким образом можно обезопасить ребенка сразу от нескольких негативных факторов.

Как видите, никакой особой опасности в том, чтобы на манту попало небольшое количество влаги, нет. Другое дело – царапанье, растирание, или, что самое худшее – выдавливание вещества детьми. Дабы этого не сучилось, следите за тем, чтобы ребенок не смогу нанести вреда участку кожи, где проводилась вакцинация.

Видео «Мочить ли пробу Манту»

Посмотрев ролик, вы узнаете, можно ли мочить пуговичку после пробы Манту.

Туберкулез является чрезвычайно опасным заболеванием, которое довольно распространено во всем мире. Он истощает организм, а его лечение требует длительного времени.

Ниже мы расскажем о пробе Манту, с помощью которой определяется присутствие в организме туберкулезной палочки. Так как крайне важно провести точную диагностику, каждый должен знать, как себя вести после прививки Манту, в частности можно ли мочить место укола.

Реакция Манту принадлежит к известным методам начального диагностирования туберкулеза. Согласно такому мероприятию туберкулин вводится внутрикожно в средину предплечья с внутренней стороны. После того, как средство попадает под кожу, в месте инъекции образовывается маленькое уплотнение, напоминающее пуговицу.

Стоит отметить, что реакция Манту проводится детям ежегодно с 1 до 14 лет.

Результаты проверяют через 3 дня при помощи линейки. Размеры уплотнения записываются в медкарту ребенка. Нормальным диаметром пуговки считается 4 мм или меньше. При величине папулы от 5 до 16 мм считается, что ребенок контактировал с микобактериями Бовис, провоцирующими туберкулез. В таком случае дети должны посетить фтизиатра для осуществления более подробного диагностирования.

Прививка манту сколько дней нельзя мочить

Многие могут задаться вопросом, если была проведена прививка манту, сколько дней нельзя мочить ее в таком случае. Пока не будут сняты результаты теста, в течение 3-х суток желательно даже не касаться пробы Манту. Место укола нельзя намыливать, и уж тем более тереть его мочалкой. В связи с этим на вопрос, можно ли мочить прививку Манту, стоит с уверенностью сказать, что нельзя.

В это время запрещается ходить в баню или сауну, так как повышенная влажность и температура могут стать причиной неожиданной реакции и негативно сказаться на результате теста.

Что будет если намочить пробу

Когда можно мочить манту после прививки мы уже разобрались. В отличие от пробы Пирке, при которой в случае попадания воды на аллерген результаты исследования однозначно будут испорченными, с пробой Манту все не так однозначно. Однако и в таком случае, после пробы манту пребывая в бассейне, например, если вы намочили место укола, находящиеся в воде примеси в отдельных случаях также могут искажать результат.

Что категорически нельзя делать

Искажение итогов пробы Манту может произойти из-за таких факторов:

• Нахождение долгое время в помещении с плохой проветриваемостью и высокой влажностью.
• Повреждение кожи в месте укола. Запрещается чесать, растирать или выдавливать пуговку.
• Накладывание лейкопластыря или повязки на место укола.
• Ношение шерстяных вещей, или любых других, которые вызывают раздражение кожи.
• Любые профилактические прививки, воздействующие на иммунитет. Прививка Манту должна быть проведена до вакцинации или через месяц после нее.
• Любые антисептики (спирт, йод, перекись), мыло и кремы могут стать причиной появления аллергии.
• В период постановки прививки Манту желательно не употреблять продукты, нередко вызывающие аллергические реакции организма: рыбу, фрукты, шоколад и другие сладости.
• Купание в общественных местах.

Стоит ли заклеивать манту пластырем

Любой пластырь однозначно сказывается на прививке Манту. Клеевая часть пластыря является отличной средой для развития болезнетворных бактерий. При этом заклеенное место лишается доступа кислорода, вследствие чего начинает вырабатываться пот и подкожный жир. В результате папула может воспалиться, а врачи посчитают такую реакцию как положительный результат на туберкулин.

Место укола нельзя заклеивать даже в таких случаях:

• малыш часто чешет место укола;
• посещение бассейна или принятие душа – любое место, где потребуется намочить место прививки Манту;
• во время спортивных мероприятий или таких, которые требуют активно поработать.

Как неправильные действия могут повлиять на пробу

Как уже было сказано выше, для того чтобы врачи смогли правильно интерпретировать результаты прививки Манту, в течение 3 дней после пробы ребенок должен придерживаться определенных правил.

• вычеркнуть из рациона любые продукты, провоцирующие аллергию, а также контакт с шерстяными вещами;
• стараться не мочить место укола, не тереть его мочалкой;
• не чесать место инъекции, дабы не занести инфекцию;
• не наклеивать лейкопластырь и не бинтовать место прививки, чтобы не блокировать поступление кислорода к папуле;
• желательно отказаться от посещения любых водоемов, а также саун и бань.

Следование таким нехитрым правилам после прививки Манту сведет к минимуму шанс искажения результатов вакцинации.

Манту делали каждому ребенку хотя бы раз в жизни. Проба Манту применяется в медицине уже довольно давно. Ее делали нам, когда мы были детьми, и до сих пор делают нашим детям. Как это не странно звучит, но Манту — это совсем не прививка, а всего лишь специфический метод диагностики. Ее делают с целью определить присутствие в организме человека бактерий туберкулеза. К сожалению, сегодня туберкулез процветает. Им одинаково часто болеют и дети, и их родители. Поэтому родителям не стоит отказываться от проведения Манту своему ребенку, если они хотят быть уверенны, что их он здоров.

После того как Манту сделана, родителям советуют не мочить место укола до проверки результата. Однако это не всегда получается. Все без исключения детки любят возиться с водой, ну а если Манту сделали летом, то не умудриться намочить ее практически нереально. Я думаю, что каждая мама сталкивалась с тем, что ее ребенок намочил Манту, и переживала, как это отразиться на результатах. Можно или нельзя мочить Манту – вопрос, на который хотели бы узнать ответ многие родители. Для того чтобы получить правильный ответ, нужно знать что такое Манту и как ее делают.

Что такое Манту и для чего ее делают?

На сегодняшний день проба Манту считается стандартным методом выявления людей, зараженных бактериями туберкулеза, которой пользуются во всем мире.

Это туберкулиновый тест, названный именем французского доктора Шарля Манту, который предложил использовать его для выявления туберкулеза еще в 1909 году. Несмотря на современные технологии и методы диагностики, эта проба все еще остается стандартом медицины для выявления носителей туберкулеза.

Многие мамы отказываются от проведения Манту, считая ее прививкой и боясь, что она повлияет на иммунитет или заразит ребенка туберкулезом. Это всего лишь миф. Манту не является прививкой. Это проба на туберкулез, позволяющая понять, заражен человек или нет. Туберкулин, который вводят при постановке пробы Манту, это вытяжка из бактерий туберкулеза. В ней нет живых микроорганизмов, поэтому заразиться невозможно. Однако туберкулин является аллергеном, который может спровоцировать аллергическую реакцию.

Зачем Манту делают ежегодно? Для того чтобы узнать, контактировал ли ребенок с кем-то, кто болен туберкулезом. И если был контакт, вовремя принять меры, чтобы малыш не заболел.

Кроме Манту, в России с 2008 года используется диаскинтест. Его применяют только в сочетании с пробой Манту, чтобы определить, действительно ли ребенок заражен или это реакция после прививки от туберкулеза.

Как и когда проводят пробу Манту?

Для коллективного обследования здоровых детей и подростков, посещающих образовательные учреждения, применяют внутрикожную пробу Манту, а также диаскинтест.

Целью массового обследования на туберкулез является:

• раннее (до появления признаков заболевания) выявление детей и подростков, заболевших туберкулезом;
• своевременное выявление из числа обследуемых детей и подростков тех, у кого повышен риск заболеть туберкулезом (у кого был контакт с больными людьми);
• отбор на повторную вакцинацию против туберкулеза.

Перед постановкой пробы Манту каждый ребенок должен быть осмотрен педиатром, чтобы получить разрешение на постановку.

Манту не делают:

• детям до года, если они уже привиты от туберкулеза;
• если ребенок болен;
• при наличии у ребенка обострения аллергических заболеваний.

Детям, у которых наблюдается отрицательный результат на протяжении семи лет, в семилетнем возрасте делают повторную прививку от туберкулеза, затем еще через семь лет при отрицательных результатах, когда ребенку исполняется 14.

Чтобы сделать пробу Манту, используют одноразовый туберкулиновый шприц и 0,1 мл туберкулина, который вводят внутрикожно на тыльной поверхности предплечья, предварительно обработанного ваткой, смоченной в спиртовом растворе. В том месте, куда ввели туберкулин, образуется папула — выступающий над поверхностью кожи бугорок беловатого цвета, похожий на пуговку, внутри которого и находится туберкулин. Именно поэтому Манту часто называют пуговкой.

Проба Манту проводится всем без исключения детям и подросткам, которые привиты от туберкулеза ежегодно после того, как малышу исполняется годик, независимо от результата предыдущих проб. Детям, у которых нет прививки от туберкулеза (БЦЖ), ее проводят с шести месяцев два раза в год до тех пор, пока не сделают прививку. Манту делает медсестра, прошедшая специальное обучение. Результат каждой пробы записывают в медицинскую карту ребенка.

Если делать Манту систематически, каждый год врач может проанализировать динамику результатов и вовремя обнаружить, не упустить момент встречи организма ребенка с бактериями, а также предупредить развитие заболевания.

Оказывается, мочить Манту можно. Несмотря на запреты врачей, попадание воды на место укола совсем не повлияет на результат. Туберкулин находится внутри кожи, и вода может попасть туда только тем способом, каким сделана Манту, то есть ее нужно ввести шприцем. А этого ни один нормальный человек делать не станет.

Ребенку, которому сделали Манту, можно мыть руки, и даже принимать душ и ванну. Но только при соблюдении некоторых условий.

1. Запрещается тереть место укола мочалкой и расчесывать руками. Важно постоянно следить за ребенком, ведь соблазн почесать или потереть место укола так велик.
2. Нельзя заклеивать место укола пластырем или заматывать пакетом, полиэтиленовой пленкой. Закрывая Манту материалом, который не дышит, вы создаете эффект компресса, и она преет и размокает. Это может вызвать раздражение, и реакция усилится. В итоге вы получите положительный результат.
3. После проведения пробы Манту лучше воздержаться от купания в озерах, бассейнах, посещения бани и сауны. Почему нельзя мочить Манту в бассейне, бане и сауне? Только потому, что под действием хлорки, которой обрабатывают воду в бассейне, и распаривания может возникнуть раздражение на месте проведения пробы, и результат будет неправильным. Стоит потерпеть всего лишь три дня. После проверки результата купайтесь на здоровье.
4. Нельзя мазать место укола, кремом, йодом и другими антисептиками.
5. Нельзя греть Манту.

Почему же врачи и медсестры, и все вокруг утверждают, что Манту нельзя мочить? Все дело в истории, когда наши бабушки были детьми, вместо пробы Манту проводили пробу Пирке: на ручку ребенку капали туберкулин и делали насечки (царапали руку в том месте, куда накапали). Вот эту пробу и вправду нельзя было мочить ни в коем случае. Так можно было смыть туберкулин, и результат получится недостоверным. Врачи следуют старой привычке, ведь даже в инструкции к туберкулину и сегодня пишут, что мочить нельзя, придерживаясь устоявшихся стереотипов.

Как оценивают пробу Манту?

Результаты пробы Манту у ребенка проверяют через 72 часа после ее проведения. Для этого измеряют поперечный размер папулы с помощью прозрачной линейки и записывают результат в карту ребенка.

4 результата пробы Манту.

1. Отрицательный. Таким результат считается в том случае, если на коже имеется всего лишь след от укола, и больше ничего нет.
2. Сомнительный. Это результат, при котором на коже имеется уплотнение 2-4 мм или покраснение абсолютно любого размера.
3. Положительный. При этом размер уплотнения 5 мм и более.
4. Гиперергический. Это такой результат, при котором размер уплотнения достигает 17 мм или больше.

Какой будет результат при инфицировании?

1. Переход ранее отрицательных результатов в положительный в том случае, если положительный результат не связан с проведением прививки от туберкулеза. Это так называемый вираж туберкулиновой пробы.
2. Нарастание туберкулиновой чувствительности. Это проявляется ежегодным увеличением размеров папулы (уплотнение, выступание над поверхностью кожи).
3. Развитие гиперергической (очень сильной) реакции в ответ на введение туберкулина.

Такие дети и подростки находятся под наблюдением фтизиатра (специалиста по лечению туберкулеза) на протяжении 1-2 лет. Они проходят обследование. Сдают анализы крови и мочи, при необходимости делают рентгенографию органов дыхания. Кроме того, обследуют все окружение ребенка, чтобы найти источник заражения. Для профилактики им назначают и проводят специальное лечение.

Если ребенок контактировал с бактериями туберкулеза или уже болеет, результат пробы будет положительным. Причины, способные исказить результаты, могут возникнуть при усиленной работе иммунитета, это бывает во время болезни, а также во время аллергии.

Что делать, если после пробы Манту вас направляют к фтизиатру?

В этой ситуации следует прислушаться к врачу и сходить на прием. Поверьте, что никто не будет «гонять» вас по врачам, если на то нет причины. Если после Манту вашего ребенка направляют к фтизиатру, значит, у врача возникли подозрения, что возможно недавно произошло заражение туберкулезом, и риск заболеть довольно высок.

Ребенок находится в группе высокого риска в течение двух лет с момента заражения. Эти два года он должен находиться под наблюдением фтизиатра и обследоваться, если доктор назначает, а иногда и пролечиваться.

Тактика при отрицательных реакциях

Детям в 7 и 14 лет с ежегодными отрицательными результатами предыдущих проб (если нет противопоказаний) делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ, чтобы создать иммунитет (защитную реакцию организма) против бактерий туберкулеза.

Прививка против туберкулеза — это средство массовой профилактики (защиты) против туберкулеза. Благодаря прививке большинство детей и подростков имеют иммунитет от этой инфекции.

Дети, привитые от туберкулеза, некоторое время положительно реагируют на туберкулин, что проявляется появлением покраснения и припухлости в месте проведения Манту. Эту реакцию называют поствакцинальной аллергией. Для нее характерно постепенное уменьшение размеров покраснения и припухлости после Манту, каждый год она уменьшается и через 2-4 года результат Манту становится сомнительным или отрицательным. В этом случае ребенок здоров.

Выявить наличие микобактерии туберкулеза в организме детей помогает проба Манту. Медсестра, сделавшая туберкулиновую пробу, предупредит, что место инъекции нельзя мочить трое суток. Именно через 3 дня после введения препарата под кожу, проводится оценка реакции организма на него. Однако дети есть дети — при запрете что-то делать, они все равно принимают решения самостоятельно. Так можно ли мочить Манту и чего ожидать, если это произошло?

Считается, что после укола Манту руку нельзя мочить в течение трех суток — вода может повлиять на результат туберкулиновой пробы

Разрешается ли мочить пробу Манту?

Работники отечественных медицинских учреждений, имеющие практику туберкулиновой диагностики, не рекомендуют подвергать контакту место инъекции с жидкостями. Объясняется это тем, что вода, попавшая через прокол под кожу, способна вызвать аллергическую реакцию или проникновение инфекции. В итоге – ложные показания диагностики.

Место инъекции перед введением препарата обрабатывают антисептиком, шприц стерилен. В момент проведения туберкулиновой пробы инфекция не может попасть под кожу. После инвазии моментально запускаются процессы деления клеток, чтобы как можно быстрее «затянуть» поврежденный участок (регенерация). Кровь, сворачиваясь, моментально блокирует «вход» в ранку. Попадание воды под кожу, когда отверстие от прокола иглой затянулось, практически невозможно.

Потерев или нечаянно зацепив участок, где проводилась проба, есть риск получить незначительное покраснение, которое доктор запросто примет за положительный результат диагностики.

По этой причине не рекомендуется подвергать «пуговку» механическим воздействиям – чесать, носить на этом месте браслеты или часы, тереть. Однако большинство заботливых взрослых интересует другой вопрос: почему мочить папулу нельзя и сколько нужно ждать, чтобы искупать малыша?

Почему нельзя мыться после прививки и что будет, если вода попадет на Манту?

Дети очень подвижны, а если они еще и посещают спортивные секции, где гарантирована физическая нагрузка, априори они должны мыться. Ребенок ясельного возраста тоже активен и способен быстро испачкаться, поэтому даже в 2 года ребенку нужно часто мыться. Родителей малышей беспокоит вопрос — что будет если намочить Манту?

Существуют мифы, благодаря которым мамы и папы уверены, что ребенка нельзя купать и мочить руку:

1. Если жидкость попадет на Манту, то место инъекции покраснеет и увеличится в объеме. Это правда, но отчасти. Если тереть участок с Манту мочалкой или принимать ванну долгое время, то место прокола размокнет, а заживление будет происходить медленнее. Не рекомендуется промывание места прививки моющими средствами, нанесение на него крема или лосьона. Внешний вид «пуговки» из-за этого способен значительно обеспокоить медперсонал, который будет проводить проверку — это обеспечит ребенку и его родителям дополнительные походы по врачам.
2. После пробы Манту запрещено купаться в открытых водоемах, так как это приведет к инфицированию и увеличению «пуговки». От подобного купания и впрямь лучше воздержаться. Причина – размокание места инвазии из-за длительного времяпровождения в воде. Результат ожидается тот же, что и в случае купания в ванной. Инфицирование произойти может (крайне редко), но на уровне проникновения под кожу. Это повлияет лишь на время заживления папулы, в кровоток доступ для инфекции закрыт.

Норма на реакцию Манту через три дня (см. также: )

Проанализировав возможные последствия от попадания на место инъекции посторонних жидкостей, выделяют правила:

• не тереть образовавшуюся «пуговку»;
• не принимать ванну и не купаться в открытых водоемах;
• после мытья аккуратно промокнуть место укола полотенцем.

Главное условие – избегать длительного купания, а ограничений по приему душа и других вариантов поддержания гигиены нет. Будет не важно, на первый или второй день после прививки пришлось намочить руку.

Через сколько дней можно купать ребенка?

Купать ребенка можно с первого дня после проведения прививки Манту. Это касается тех родителей, кто будет мыть свое чадо в душе или под проточной водой. Полноценное купание с длительным времяпровождением в воде стоит устраивать лишь через трое суток после проведения туберкулин диагностики.

Чтобы избежать механического повреждения во время купания, руку обматывают носовым платком (или бинтом, марлей, тканью и т.д.), главное, чтобы кожа «дышала». Не рекомендуется ограничивать доступ влаги к месту инвазии полиэтиленом или другим материалом, который не пропускает воздух.

Бояться того, что ребенок случайно намочил Манту не стоит. Вовремя не вытерев лишнюю влагу с «пуговки», не нужно волноваться. Обрабатывать папулу какими-либо средствами запрещено (йодная сетка, протирание спиртом и т.д.).

Стоит ли заклеивать Манту пластырем?

Родители не зная, сколько нельзя мочить Манту, часто норовят заклеить своему чаду место инъекции пластырем (якобы защищая от внешнего влияния на туберкулин пробу). Принимая такие меры можно навредить еще больше, чем просто искупав ребенка.

Пластырь на тканевой, бумажной, полиэтиленовой или иной основе действует на Манту одинаково. Сплошная клеевая сторона, что есть на поверхности каждого пластыря, создает благоприятные условия для размножения вредоносных бактерий. Если кожа долго пребывает без доступа кислорода, то интенсивно вырабатывается пот и кожный жир. Развитие микроорганизмов в такой среде может привести к воспалению папулы, что врачи примут за положительную реакцию на туберкулин. В сети интернет достаточно много фото для того, чтобы ознакомиться с последствиями механических повреждений «пуговки».

• ребенок чешет папулу;
• необходимо посетить бассейн, принять душ или место, где придется мочить Манту и т.п.;
• при занятии спортом или активном времяпровождении.

Если при каких-либо занятиях (игры, бег, тренировки в спортивных секциях) есть риск механически повредить пробу Манту, то от них малышу лучше воздержаться. Времени для ожидания потребуется немного, зато есть возможность избежать неблагоприятных последствий.

Источник статьи: http://kirovmiit.ru/tumors/mozhno-li-v-banyu-s-mantu-pochemu-nelzya-mochit-mantu.html