Как ходить в баню со стомой
Часто задаваемые вопросы о стоме
Мы остановимся на тех вопросах, которые больше всего волнуют стомированных больных, и попытаемся на них ответить. Стомированному больному важно помнить, что он не одинок. Нужно не стесняться обращаться за помощью лечащему терапевту, специалисту по уходу за стомой, к опытным стомированным пациентам.
Мы приводим здесь самые распространенные вопросы, возникающие у людей со стомой.
Вопрос: Смогу ли я заниматься спортом?
Ответ: Наличие стомы не является помехой для занятий спортом. Вы можете заниматься плаванием, кататься на лыжах и велосипеде, но следует воздержаться от занятий, связанных с серьезными физическими нагрузками и поднятием тяжестей. Стомированным людям противопоказаны силовые виды спорта, а именно: бокс, борьба, разновидности тяжелой атлетики. Если Вы решили заниматься спортом, то советуем оговорить это с врачом.
Вопрос: Смогу ли я плавать, принимать ванну и душ?
Ответ: Если Вы носите кало- / уроприемник, то это не помешает Вам принимать ванну, мыться в душе и купаться в водоеме. Современные средства ухода – Вам в помощь.
Если Ваш калоприемник снабжен фильтром, то закройте его на время купания специальной наклейкой. Если Вы любите плавать в бассейне или купаться в реке (море), то Вам следует приобретать купальные костюмы закрытых фасонов. Рекомендуются длинные плавки-боксеры для мужчин и цельные купальники для женщин. Если это возможно, то пользуйтесь мини капом или тампоном для стомы, что сделает ее почти незаметной. Конечно, посещения бани и сауны надо избегать.
Вопрос: Смогу ли я путешествовать?
Ответ: Если Вы любите путешествовать по стране или за границу или Ваша работа связана с командировками, то все это возможно со стомой.
Однако есть и определенные нюансы, которые надо знать. При авиаперелетах у стомированного больного может повышаться газообразование. Выпуск газов не станет проблемой при использовании современных устройств. Самолеты, пароходы, поезда оборудованы туалетами, где Вы спокойно можете поменять кало — / уроприемник.
Отправляясь в путешествие соберите косметичку с кало- / уроприемниками и необходимыми для их замены средствами; возьмите в ручную кладь небольшой запас средств ухода за стомой. Лучше всего рассчитывать на несколько дней – вдруг основной багаж потеряется! Возьмите достаточное количество предметов ухода за стомой и лекарств, чтобы во время путешествия не заботиться их поиском. Если Вы планируете лететь самолетом, то отверстие под стому в предметах ухода следует вырезать заранее, так как ножницы нельзя брать в ручную кладь.
Вопрос: Что произойдет с моей половой жизнью?
Ответ: Наличие стомы не станет помехой половой жизни. Если Вас что-то волнует или беспокоит, смело задавайте все вопросы врачу или специалисту по уходу за стомой.
Вопрос: Смогу ли я иметь ребенка после наложения стомы?
Ответ: Стома не влияет на менструальную и репродуктивную функцию женщины. Любая женщина со стомой в детородном возрасте может беременеть и рожать. Однако роды проводятся с помощью кесарева сечения.
Вопрос: Как правильно ухаживать за стомой
Ответ: Вымойте руки с мылом. Если вы пользуетесь калоприемниками (уроприемниками), то осторожно удалите калоприемник (уроприемник) и выбросите его в специально приготовленный герметичный пластиковый пакет. Если Вы пользуетесь дренируемыми или уростомными мешками, то сначала опорожните их содержимое в унитаз.
Промойте стому и кожу вокруг нее теплой водой. Можно обработать ее очистителем для кожи. Делать это надо круговыми движениями, постепенно приближаясь к стоме. Используйте для этих целей мягкие салфетки. Не разрешается пользоваться ватой, так как ее волокна могут остаться на коже и стоме, вызывая раздражение. Применение ваты может также препятствовать плотному герметичному наклеиванию калоприемника (уроприемника). Не надо использовать мыло, так как оно сушит кожу. При обработке стомы и кожи вокруг нее не рекомендуется использовать антисептические растворы, алкоголь, спирт, эфир и др.
Просушить кожу можно мягким полотенцем или салфеткой. Если постоянного выделения кала или мочи нет, то позвольте коже вокруг стомы высохнуть на воздухе. Если на коже живота вокруг стомы имеются волосы, надо их удалить, воспользовавшись маникюрными ножницами или безопасным станком. Применение кремов-депиляторов не рекомендуется. Они могут вызвать раздражение на коже вокруг стомы.
Вопрос: Будет ли мне нужна особая диета?
Ответ: Питание играет важную роль в период реабилитации стомированного пациента и его адаптации к жизни со стомой. Здесь надо учитывать то, что каждый организм имеет свои индивидуальные особенности. Поэтому универсальных рекомендаций по диете стомированного больного не существует. У каждого стомированного пациента складывается собственный режим питания. Врачи рекомендуют поначалу вести дневник питания, в который следует записывать все блюда и продукты питания, и реакцию на них кишечника.
Со временем станет ясно, от каких блюд и продуктов следует отказаться, так как они вызывают запор, диарею, вздутие живота и т.д.
И все-таки универсальные правила питания стомированных больных существуют:
В первые месяцы после операции воздерживайтесь от пищи, содержащей клетчатку. Исключите из рациона свежие овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, пшенную кашу, рис.
Стомированные пациенты должны знать, какие продукты оказывают закрепляющее или послабляющее действие и способствуют газообразованию.
Вопрос: Как питаться при запорах?
Вопрос: Как питаться при диарее?
ЭТО ВАЖНО!
Информация о продуктах, их свойствах и особенностях
Для борьбы с запахом рекомендуется использовать калоприемники с фильтром и приобретать специальные нейтрализаторы запаха.
Послабляющим эффектом обладают: сырые овощи и фрукты, чернослив, инжир, слива, фасоль, свежевыжатые соки, кисло-молочные продукты, минеральная вода (только без газа).
Закрепляющим эффектом обладают: рис, сухари, сушки, шоколад, сладости, черника, бананы, печеные яблоки, кипяченое молоко, кисели.
Продукты, усиливающие выделение неприятного запаха в процессе переваривания: некоторые сорта сыра, рыба, яйца, капуста, лук, чеснок, пряности и специи.
Продукты, способствующие уменьшению выделения неприятного запаха: йогурт, брусника, зеленый салат, петрушка, шпинат.
Уростомные больные должны знать, что некоторые продукты окрашивают мочу в красный цвет, например: свекла, красные фрукты, красные фруктовые напитки.
При расстройствах пищеварения (запорах, диарее, появлении сильного неприятного запаха и т.д.), а также при помутнении или изменении цвета мочи следует немедленно обратиться за помощью к специалисту!
Некоторые лекарства также могут влиять на изменение цвета кишечного отделяемого и мочи.
Если у Вас есть сомнения и вопросы, обратитесь к врачу или специалисту по уходу за стомой.
Добавить комментарий Отменить ответ
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
МОЖНО ЛИ ПАРИТСЯ В БАНЕ С ОТКРЫТОЙ СТОМОЙ
Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19
Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.
О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Источник статьи: http://dom-srub-banya.ru/kak-hodit-v-banyu-so-stomoy/
Как ходить в баню со стомой
Стома — жизнь продолжается!
Первые правила жизни со стомой для пациентов и их родственников.
Вы впервые столкнулись с понятием СТОМА. У Вас или у Ваших близких много вопросов, сомнений, опасений. Но жизнь продолжается — это главное — а продолжение жизни стомированного человека — двойная радость! Прежде всего желаем здоровья всем стомированным пациентам, их близким и родственникам, и попытаемся ответить на самые первые возникающие вопросы.
Что такое стома?В ходе той или иной операции на кишке хирургу порой необходимо сформировать кишечную стому — вывод кишки на поверхность передней брюшной стенки. Наиболее часто выводится толстая кишка и формируется колостома, гораздо реже выводится конечный отдел тонкой кишки, тогда мы говорим об илеостоме. Стома накладывается только по жизненным показаниям, когда без этого просто невозможно спасти жизнь пациента. Заболеваний, которые приводят к необходимости выполнить такую операцию, несколько (это может быть непроходимость кишечника, ранения, колиты, в том числе неспецифический язвенных колит, болезнь Крона и так далее). Будет стома временной или постоянной, во многом зависит от этой основной болезни, а также от многих других факторов: возраста человека, сопутствующих заболеваний, осложнений после операции. Получить четкий ответ по поводу возможности ликвидации стомы можно у Вашего оперирующего хирурга или на консультации в стомакабинете.В любом случае кишечную стому надо рассматривать как обычный задний проход (противоестественный анус), но расположенный в другом месте, на животе, и лишенный сфинктеров, а значит и функции держания. Также Вы не будете чувствовать позыва на дефекацию, кал и газы будут отходить спонтанно, Вы не сможете контролировать это. Однако, получив необходимые консультации по уходу и современные калоприемники, Вы справитесь с этой новой для Вас особенностью самогигиены и быта.
Современные достойные калоприемники будут компенсировать утраченные после операции функции, содержимое кишки — кал и газы — будут надежно изолированы в герметичном пакете, который Вы будете опорожнять или выбрасывать сами. Эти калоприемники компактны, незаметны под одеждой. Калоприемнки сделаны по новейшим технологиям, с использованием многослойных полимеров. Клеящая пластина в калоприемнике — уникальная адгезивная составляющая каждого калоприемника (однокомпонентного или двухкомпонентного).
Консистенция и частота стула пациента зависит от того, какой именно отдел кишки выведен. Обычно у людей с сигмостомой стул практически нормальный — оформленный, 1 раз в сутки. По илеостоме — стул жидкий, едкий и частый. Также характер стула зависит от питания и психоэмоционального состояния человека. Стресс или некоторые продукты питания могут вызвать у Вас расстройство пищеварения, как и до операции. (Вы увидите ниже, как называются стомы)
Как я смогу справиться с уходом? Период выздоровления и адаптации достаточно длительный, несколько недель. За это время каждый человек переживает гамму различных чувств: боль, тревога, уныние, депрессия постепенно уступают место надежде и радости. Это закон жизни. Все эти чувства требуют признания и внимания, как от самого человека, так и от его близких. С помощью врачей, медицинского персонала, Ваших близких Вы сможете научиться самостоятельно обслуживать себя, ведь это не так уж сложно. Не смейте ставить на себе крест, говорить, что жизнь кончена. Это неправда! Вы сможете вернуться к привычному образу жизни, к работе, активному отдыху, занятиям спортом и т.д. Поддержка близких, рекомендации стоматерапевта, поддержка общественных организаций — все это обязательный этап к социоадаптации стомированного человека.
Пища попадая в рот измельчается и смешивается со слюной, затем она продвигается через пищевод в желудок, там она смешивается с желудочным соком. Оттуда пищевая кашица направляется в двенадцатиперстную кишку, где подвергается дальнейшей обработке желчью, которую продуцирует печень, и соком поджелудочной железы. Желчь и панкреатический сок являются очень важными составляющими в обработке пищи и подготовке её для последующего всасывания в тонком кишечнике, куда пищевая кашица поступает дальше. Именно там происходит основное всасывание питательных элементов и их поступление в кровоток. Содержимое тонкой кишки, как уже говорилось выше, напоминает кашицу зеленовато-коричневого цвета. Тонкая кишка подразделяется на два отдела – тощую и подвздошную кишку. Последняя переходит в толстый кишечник. Стому, которую сформировали на уровне подвздошной кишки, называют илеостомой. Толстая кишка состоит из ободочной и прямой кишок. Ободочная кишка в своем составе имеет слепую кишку с червеобразным отростком, восходящую, поперечную, нисходящую и ободочную часть и сигмовидную кишку. Название стомы дается в зависимости латинского названия отдела ободочной кишки, в пределах которого она сформирована:· Слепая кишка – цекостома; Восходящая часть – асцендостома; Поперечная часть – трансверзостома; Нисходящая часть – десцендостома; Сигмовидная кишка – сигмостома. Все виды стом, сформированные в пределах толстой кишки можно называть одним термином – колостома. В толстом кишечнике происходит заключительное всасывание воды, углеводов, минеральных солей. Здесь по мере продвижения к конечному отделу толстой кишки происходит уплотнение и формирование каловых масс. Таким образом, при отсутствии нарушения пищеварения отделяемое стомы в начальных отделах толстого кишечника будет кашицеобразным, а ближе к сигмовидной кишке это будут уже оформленные каловые массы. Из сигмовидной кишки каловые массы проходят в прямую кишку, которая как бы является резервуаром для их накопления. Когда прямая кишка наполнится, возникают позывы на дефекацию.
Как ухаживать за стомой? Вы будете регулярно производить гигиенический туалет своей стомы, и Вам надо понимать, что это не перевязка, что стома — не рана, и не нужно никаких специальных, а тем более, стерильных условий для ухода за стомой и кожей вокруг нее. Вы будете все делать сами без перчаток. Не бойтесь трогать стому. Промывать стому и кожу вокруг нее надо проточной теплой водой, можно с детским мылом. Удобно принимать душ, удалив с тела калоприемник. После промывания аккуратно промокающими движениями вытрите кожу мягким полотенцем. Не допускайте трущих движений, особенно махровым полотенцем. Во время туалета при неосторожном прикосновении стома может кровоточить. Это нормально, так как стома — это кишка, вывернутая наружу слизистой оболочкой, а любая слизистая очень нежная (как, например, на деснах). Чтобы кровь остановилась, аккуратно, но плотно прижмите к стоме марлевую салфетку.Если вокруг стомы есть волосы, их нужно удалить. Самое лучшее — регулярно состригать волоски ножницами. Брить волосы не рекомендуется. Основное правило: не используйте для протирания кожи вокруг стомы никаких специальных растворов и жидкостей: ни алкоголя, ни эфира, ни жидкого мыла, ни антисептических растворов. Все это может вызвать раздражение, сухость кожи, аллергическую реакцию, а также ухудшить прилипание калоприемника. Если Вы планируете после туалета стомы какое-то время не использовать калоприемник, дать коже отдохнуть немного, то можете смазать ее кремом (например, «Детским»). Но, перед тем, как будете опять накладывать калоприемник, обязательно промойте кожу. Саму стому смазывать ничем не надо. Если позволяют бытовые условия, Вы можете менять калоприемник в ванной комнате, там же и проводите туалет стомы. Предпочтительно находиться в положении стоя перед зеркалом, чтобы Вы хорошо могли видеть стому. Если Вам трудно стоять, то можно менять калоприемник сидя или лежа. Можно использовать небольшое зеркальце.
Как часто надо менять калоприемник? Ритм замены калоприемника зависит от типа Вашей стомы, и соответственно от того, каким именно изделием Вы пользуетесь. Одноразовый однокомпонентный пакет с фильтром надо заменять, когда он заполнится калом, обычно это бывает 1 или 2 раза в сутки. Если такая необходимость возникает чаще — 3-4 раза в день, то надо отказаться от этих калоприемников, так как от частого отклеивания их пострадает Ваша кожа.
Однокомпонентный калоприемник с выпуском снизу используют обычно те люди, у кого стул частый и неоформленный. Такой пакет нужно заменять через 2-3 суток, а опорожнять по мере необходимости.
Двухкомпонентные калоприемники — пластины со сменными мешками на кольцах — очень удобны. Но не все могут их использовать, так как для приклеивания пластины необходимо, чтобы вокруг стомы была как бы ровная площадка размером 6 см на 6 см минимум, без ямок, рубцов, бугров. Так бывает не всегда. Пластину необходимо заменять в среднем 2 раза в неделю. Иногда реже, иногда чаще. Имейте в виду, что при наполнении мешка на пластине появляется риск разгерметизации калоприемника. Старайтесь следить за тем, чтобы мешок был минимально полным, насколько возможно. Мешок с выпуском сливайте так часто, как это нужно! Заменяют мешок с выпуском обычно раз в 2 суток. Закрытые мешки на пластине меняют от одного до нескольких раз в день.
Людям с илеостомой обычно нужно чаще менять калоприемник, т.к. содержимое тонкой кишки быстро разъедает лечебную основу пластины или самоклеящегося мешка и раздражает кожу. Во всяком случае, рекомендуем пациенту или родственникам, которые помогают в уходе, вести своеобразный Дневник самоконтроля. В первую очередь необходимо каждый раз отмечать дату и время замены калоприемника, частоту замены пакета на пластине или его опорожнения в течение суток. Не меняйте свой калоприемник сразу после еды. Хорошо подходит время утром до завтрака или вечером перед сном. Постепенно Вы сами выработаете свой ритм замены, хотя конечно не обойдется без «аварий», когда Вам придется заменить калоприемник внепланово. Соблюдайте меры предосторожности при отклеивании калоприемника, особенно заполненного содержимым. Отклеивайте его аккуратно, начиная сверху. Содержимое мешка сбросьте или слейте в унитаз. Затем положите калоприемник в полиэтиленовый мешок и завяжите его. И только после этого выбрасывайте калоприемник в мусорное ведро или в мусоропровод. При замене калоприемника Вы можете быть вне дома, поэтому обязательно всегда имейте при себе пару темных полиэтиленовых пакетиков для использованных калоприемников. Почему бывает раздражение кожи вокруг стомы? Может: Вы протирали кожу жидкостью, раздражающей ее (спирт, эфир, лосьон); используйте только проточную воду, можно детское мыло; вы слишком часто отклеивали калоприемник; отверстие в калоприемнике неподходящее или поверхность живота вокруг стомы неровная, следовательно, клеящая поверхность калоприемника неплотно прилегает к коже, кал и слизь затекают под калоприемник, и скапливаются там; проверьте правильность отверстия, которое Вы делаете в калоприемнике. Возможно, надо подобрать другой, более подходящий. Не исключено, что поможет герметизирующая лечебная паста, при правильном ее использовании.
Что такое послеоперационный бандаж? Всем ли нужно его носить? После больших операций на кишечнике у пациентов, как правило, остается большой послеоперационный рубец на животе. Для предотвращения возникновения послеоперационной грыжи в области этого рубца и в области стомы врачи рекомендуют носить бандаж первый год после операции и не поднимать груз более 5 кг. Для многих пожилых людей целесообразно носить бандаж и дольше. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ — В ПРОЕКЦИИ СТОМЫ НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ НИКАКИХ ОТВЕРСТИЙ. Отверстие, вырезанное около стомы может спровоцировать пристомную грыжу (пристомная грыжа — частое и серьезное осложнение после операции по выводу стомы)
Какой вид продукции выбрать? Какой калоприемник мне подойдет? Однокомпонентный или двухкомпонентный калоприемник? Вам нужно знать, что средство по уходу за стомой называется калоприемник/мочеприемник. Современные калоприемники и мочеприемники можно принципиально разделить на 2 основных вида: однокомпонентные и двухкомпонентные системы. Однокомпонентная система калоприемника — это калоприемник или мочеприемник, состоящий из сборного мешка, неразделимо спаянного с пластиной с гидроколлоидным покрытием, приклеивающимся к коже – это единое и неделимое изделие. Однокомпонентные калоприемники и мочеприемники просты в применении: наклеиваются в один прием, легкие и незаметные под одеждой.
Двухкомпонентная система калоприемника – состоит из двух компонентов – пластина, приклеивающаяся к коже, и сборный мешок, которые определенным образом герметично крепятся друг к другу, образуя единую систему. Пластина и сборный мешок при необходимости разъединяются пациентом для того, чтобы заменить сборный мешок или всю систему целиком. Главное преимущество двухкомпонентных систем – пластины меняются редко. Это означает, что кожа вокруг стомы в меньшей степени подвергается беспокойству. Пластина приклеивается к коже вокруг стомы и остается на ней в течение рекомендованного времени ее использования; в этот период пациент по мере необходимости меняет только мешки. Благодаря этому свойству двухкомпонентных систем обеспечивается особый щадящий режим для чувствительной кожи вокруг стомы.
Имеются противопоказания, перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению и проконсультируйтесь со специалистом.
Источник статьи: http://zdorovo12.blizko.ru/articles/65396
