- Удаление внутриматочной спирали
- Показания к удалению спирали
- Подготовка к извлечению ВМС
- Удаление ВМС
- Реабилитационный период
- Возможные осложнения
- Можно ли со спиралью мирена ходить в баню
- миома, мирена и баня
- Ответы на важные вопросы о внутриматочной спирали: насколько эффективно она защищает от беременности, чем опасно использование спирали, в каких случаях нельзя использовать спираль
- «За» и «Против» спирали. Каковы преимущества и недостатки внутриматочной спирали как метода контрацепции?
- Как действует внутриматочная спираль?
- Какие виды внутриматочных спиралей существуют? Какие спирали лучше?
Удаление внутриматочной спирали
Внутриматочная спираль (ВМС) – популярное и надежное средство контрацепции. Однако она имеет срок службы, по истечению которого ее следует извлечь. В ряде случаев спираль приходится удалять преждевременно, например, при развитии заболеваний, болях, дискомфорте и обильных кровотечениях. Удаление внутриматочной спирали нельзя осуществлять самостоятельно – это может привести к снижению артериального давления, нарушению сердечного ритма, обмороку. Поэтому процедуру должен проводить только врач.
Вы можете записаться на быстрое, безопасное и безболезненное удаление спирали к врачу-гинекологу нашей клиники. Мы поможем вам как с плановым, так и досрочным извлечением ВМС.
Показания к удалению спирали
Главным показанием к извлечению внутриматочной спирали является истечение ее срока службы. Длительность использования ВМС зависит от производителя и материала, из которого изготовлено приспособление. При установке спирали врач дает пациентке памятку, в которой указан срок ее извлечения или замены. Средний срок использования данного приспособления – 3–7 лет. Превышать указанный врачом срок нельзя, так как это может привести к врастанию спирали в эндометрий, бесплодию и развитию воспалительных процессов.
Справка! При плановом извлечении спирали можно сразу же осуществить ее замену.
Однако в ряде случаев ВМС приходится удалять досрочно. Это необходимо сделать в следующих случаях:
- При менопаузе (спустя год после последней менструации).
- Болях и кровотечениях вне периода менструаций.
- Острых инфекционных гинекологических заболеваниях – эндометрите (воспалении внутренней слизистой оболочки матки) и аднексите (воспалении придатков).
- Планировании беременности – при извлечении спирали способность к оплодотворению восстанавливается в течение одного менструального цикла.
- Смещении или выпадении спирали – если ВМС сдвинулась, вернуть ее в правильное положение нельзя, так как при удалении проводника она расправляется, и если ее передвинуть, это, скорее всего, вызовет болевой синдром, поэтому необходимо извлечь ее наружу.
- Врастании спирали в стенку матки.
Справка! ВМС может стать причиной восходящего инфицирования внутренних половых органов. Обычно шейка матки сомкнута, поэтому возбудители патологий не могут проникнуть в матку из влагалища. Однако поскольку усики спирали остаются за пределами шейки матки, это облегчает микроорганизмам задачу. При установке ВМС с соблюдением всех правил инфицирования не происходит. Однако если врач не провел санацию влагалища перед введением спирали или осуществил процедуру сразу после перенесенного пациенткой воспалительного процесса, это может стать причиной развития патологий.
Также ВМС досрочно извлекают при развитии побочных действий и осложнений. Обычно организм привыкает к спирали в течение года. В этот период могут наблюдаться боли во время менструаций, увеличение длительности месячных или количества выделений. Если же через год картина не меняется, необходимо пройти обследование у врача. Также, вне зависимости от срока давности установки спирали, необходимо обратиться к гинекологу при слишком обильных кровотечениях во время месячных или нарастающих болях. Они могут стать причиной досрочного удаления ВМС.
Справка! Наличие внутриматочной спирали не исключает наступления беременности. Если женщина желает ее сохранить, решение об удалении ВМС в этом случае должен принимать врач. Спираль не станет причиной нарушения развития плода, однако при ее извлечении есть риск развития сильных маточных сокращений и самопроизвольного аборта.
Подготовка к извлечению ВМС
Перед процедурой необходимо пройти следующие исследования:
- Бактериологическое исследование мазка – необходимо для выявления воспалений, при которых проводить процедуру можно, однако врач будет соблюдать особую осторожность.
- УЗИ органов малого таза.
При врастании спирали в стенку матки также необходимы:
- Общий/биохимический анализ крови.
- Анализы крови на гепатит, сифилис, ВИЧ.
Удаление внутриматочной спирали можно проводить в любой день цикла. Однако лучше всего это делать в последние дни (3–5) менструации, когда шеечный канал расширяется естественным образом. Это облегчает процедуру.
Справка! Если спираль является причиной развития инфекционных заболеваний во внутренних половых органах, удаление производят в любой день цикла, не дожидаясь менструации.
Удаление ВМС
Процедура извлечения спирали безболезненна. Если усики ВМС на месте, то анестезия не проводится. Врач извлекает спираль, потянув за них.
Процедура проводится следующим образом:
- Пациентка ложится на гинекологическое кресло.
- Врач осуществляет осмотр влагалища с помощью зеркал.
- Под контролем зеркал гинеколог захватывает щипцами или пинцетом усики спирали и тянет за них.
- После удаления спирали врач санирует влагалище.
Справка! Спираль извлекается без затруднений. Вместе с ней наружу выходит небольшое количество крови (жидкой или сгустками).
Если усики спирали не сохранились или она вросла в эндометрий или миометрий (мышечную стенку матки), удаление проводят с помощью эндоскопического прибора гистероскопа под местной анестезией. Такая процедура осуществляется и при осложненном удалении ВМС с сохранившимися усиками. Извлечение считается осложненным, если спираль не выходит при потягивании за нити или пациентка ощущает значительные боли тянущего характера.
Справка! После удаления вросшей спирали также проводят выскабливание эндометрия.
Реабилитационный период
В среднем реабилитационный период длится около 2 недель. Если спираль извлекалась досрочно по медицинским показаниям, он может увеличиться. На протяжении нескольких дней после процедуры будут наблюдаться выделения из влагалища, которые в течение этого периода должны посветлеть и приобрести серозно-слизистый характер.
В восстановительный период нельзя:
- Вести половую жизнь в течение недели.
- Поднимать тяжести на протяжении 1–2 недель.
В течение 2–3 месяцев после удаления ВМС следует воздерживаться от горячих ванн и посещения бань.
После извлечения спирали, особенно досрочного, могут наблюдаться задержки месячных. Однако задержка не должна превышать 2 недели. Более длительная задержка может быть обусловлена:
- Возрастом пациентки.
- Долгим периодом использования спирали.
Справка! Во время первых со дня процедуры месячных нельзя пользоваться тампонами.
Обычно менструальные кровотечения после удаления ВМС достаточно скудные, так как организм адаптируется к «жизни без спирали». «Доспиральный» цикл восстанавливается в течение 3 месяцев. Если после извлечения ВМС наблюдаются обильные менструальные кровотечения, необходимо обратиться к врачу. Они могут быть обусловлены не патологическими гормональными изменениями: спираль влияет на работу яичников и созревание яйцеклеток, после ее удаления организм восстанавливается. Однако сильные менструальные кровотечения способны также свидетельствовать:
- о повреждении эндометрия,
- развитии воспалительных процессов,
- истончении эндометрия,
- соматических заболеваниях,
- стрессах.
При задержке, превышающей 2 недели, необходимо обратиться к врачу. При нормальном восстановлении после извлечения ВМС гинеколога следует посетить через месяц после процедуры.
Возможные осложнения
В большинстве случаев осложнения после удаления спирали отсутствуют. Однако если ее извлекали из-за наличия патологий, могут возникнуть кровотечения или боли.
После удаления спирали Мирена, которая содержит гормоны, через несколько месяцев может наблюдаться разрастание эндометрия. ВМС сдерживает активность таких процессов, поэтому при ее наличии они не развиваются. Но если нарушения присутствуют, они могут проявиться после извлечения. Поэтому в этот период пациенткам, использовавшим Мирену, необходимо наблюдаться у врача.
Источник статьи: http://www.polyclin.ru/uslugi/udalenie-vnutrimatochnoi-spirali/
Можно ли со спиралью мирена ходить в баню
миома, мирена и баня
УЗИ.jpg (96.6 Кб, 111 просмотров) |
ВОПРОС 1: При наличии Мирены стоит ли так часто делать УЗИ? Ведь Мирена совсем не дает расти миоме, как мне сказал врач.
Миома меня совсем не беспокоит. Никаких болей или кровотечений, а из-за Мирены и месячные совсем исчезли.
В баню хожу только последние 1,5 месяца раз в неделю на даче. Градусов 80. Сижу пару раз по 10 минут как в сауне при сухом тепле, иногда потом парюсь однократно минут 3-5.
КРОМЕ ТОГО. перед каждым заходом в баню повязываю на область таза мокрое холодное полотенце! Думаю, это смягчает воздействие тепла на организм и эту область конкретно. Как Вы считаете? (ВОПРОС 2)
Специально учащать визиты к гинекологу при наличии Мирены не обязательно. Показано совершенно обычное наблюдение.
На фоне Мирены менструаций может и не быть. Однако некоторым больным это даже и удобно.
Посещение бани все-таки стоит уредить несколько и укоротить время пребывания.
Мокрое холодное полотенце за 10 минут при температуре 80 градусов становится мокрым горячим полотенцем. Тепловой эффект налицо. Более того, так можно и ожог кожи получить.
Спасибо! Не подумала о «мокром горячем полотенце»
На мой вопрос о том, стоит ли делать УЗИ 2 раза в год (как советуют обычно для наблюднния за миомой), если у меня сейчас стоит Мирена (ведь Мирена совсем не дает расти миоме, как мне сказал врач), Вы ответили:
«Специально учащать визиты к гинекологу при наличии Мирены не обязательно. Показано совершенно обычное наблюдение».
ВОЗ на сайте [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] пишет, что женщина обращается ко врачу
— при любых жалобах и побочных эффектах
— если для данного класса ВМС характерна высокая частота самопроизвольного изгнания из полости матки
Количество осмотров и количество УЗИ в данном нормативном документе не оговаривается.
С сайта [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Регулярные осмотры
Врач должен обследовать вас через 4-12 недель после установки внутриматочной системы, в дальнейшем необходимы регулярные врачебные осмотры не реже одного раза в год.
Проконсультируйтесь с врачом как можно скорее, если:
• Вы перестали ощущать нити во влагалище.
• Вы можете нащупать нижний конец системы.
• Вы предполагаете, что беременны.
• Вы ощущаете постоянную боль в животе, лихорадку или отмечаете необычный характер выделений из влагалища.
• Вы или ваш партнер ощущаете боль во время полового сношения.
• Вы отметили внезапные изменения менструального цикла (например, если у вас менструации были скудными или отсутствовали, а затем появилось постоянное кровотечение или боль, либо менструации стали чрезмерно обильными).
• У вас возникли другие медицинские проблемы, например головная боль типа мигрени или сильная повторяющаяся головная боль, внезапные нарушения зрения, желтуха или повышение артериального давления.
Ответы на важные вопросы о внутриматочной спирали: насколько эффективно она защищает от беременности, чем опасно использование спирали, в каких случаях нельзя использовать спираль
Обновленная и улучшенная версия информации о внутриматочных спиралях представлена на страницах
«За» и «Против» спирали. Каковы преимущества и недостатки внутриматочной спирали как метода контрацепции?
Благодаря своим преимуществам, внутриматочная спираль занимает особое место среди всех остальных методов контрацепции:
Несмотря на описанные выше преимущества, использование внутриматочных спиралей в настоящее время достаточно ограничено, во многом из-за недостатков этого метода:
Как действует внутриматочная спираль?
Пластиковые или металлические (медные, серебряные) спирали оказывают губительное действие на сперматозоиды и делают их неспособными к оплодотворению. Также спираль изменяет свойства слизистой оболочки матки, делая ее непригодной для внедрения (имплантации) зародыша. (см. Как происходит зачатие?)
Спирали содержащие гормоны (например, Мирена) обладают всеми указанными выше свойствами, но кроме того, за счет медленного выделения гормонов, блокируют рост клеток слизистой оболочки матки (эндометрия), что приводит к постепенному исчезновению месячных, а также изменяют проницаемость шейки матки для сперматозоидов и для болезнетворных микробов.
Противозачаточный эффект внутриматочной спирали сохраняется постоянно (в том числе в дни месячных) и может ослабеть только после истечения срока годности спирали. Современные спирали рассчитаны на несколько лет использования.
Какие виды внутриматочных спиралей существуют? Какие спирали лучше?
Современные внутриматочные спирали – это небольшие пластиковые или пластико-металлические устройства. Их размеры достигают примерно 3х4 см. Обычно для изготовления спиралей используется медь или серебро.
Внешний вид большинства спиралей напоминает форму буквы «Т». Т-образная форма спиралей является наиболее физиологичной, так как она соответствует форме полости матки.
В настоящее время, чаще всего, используются спирали состоящие из пластика, меди, серебра с добавлением гормонов:
«Лучшей» спирали, которая бы идеально подходила всем женщинам не существует. Для каждой женщины спираль подбирается индивидуально. То есть у каждой женщины своя «лучшая спираль».
Источник статьи: http://dom-srub-banya.ru/mozhno-li-so-spiralyu-mirena-hodit-v-banyu/