- Можно ли при геморрое ходить в баню и как это правильно делать?
- Можно ли при геморрое ходить в баню?
- Когда банные процедуры запрещены?
- Правила посещения
- Веники и другие аксессуары
- Трещины в заднем проходе: лечение, симптомы, свечи, мази, ванночки при анальной трещине
- Причины
- Симптомы трещины
- Лечение
- Диета при трещинах
- Какими лекарствами лечат трещины прямой кишки
- Ванночки
- Мази, крема
- Суппозитории
- Роль слабительных в лечении
- Трещина заднего прохода у ребенка
- Как вылечить трещину заднего прохода после родов
- Оперативное лечение
Можно ли при геморрое ходить в баню и как это правильно делать?
Банные процедуры очень приятны, они укрепляют защитные силы организма, тонизируют, улучшают настроение. Однако при геморрое нагревание может спровоцировать рост узлов и прогрессирование заболевания.
Можно ли париться при геморрое? При посещении бани нужно соблюдать ряд условий, которые помогут не отказываться от любимых процедур и принести пользу организму.
Можно ли при геморрое ходить в баню?
Геморрой – болезнь, связанная с дисфункцией сосудов в области прямой кишки. Под влиянием различных факторов (врожденная хрупкость, курение, неправильное питание, сидячий образ жизни) кровоток ухудшается, венозные стенки деформируются, возникают крупные болезненные узлы. При отсутствии лечения и неправильном образе жизни болезнь усугубляется, печальным итогом могут стать обширные повреждения кожи и слизистых, глубокие анальные трещины, анемия и некрозы тканей.
Болезнь подразумевает немало ограничений. Одно из них – процедуры, связанные с высокими температурами. К ним относится и баня при геморрое: русская, финская, турецкая.
Это явление положительно сказывается на питании всех систем организма. Однако при больных сосудах венозные стенки могут не выдержать дополнительной нагрузки. При резком приливе крови геморроидальные узлы увеличиваются, возрастает риск тромбозов и внутренних кровотечений.
Основную опасность при геморрое несут высокие температуры.
Под их воздействием ткани становятся более рыхлыми, мышцы расслабляются.
Это чревато выпадением геморроидальных узлов и их защемлением.
Процесс сопровождается резкой болью, иногда пациент испытывает головокружение и тошноту, теряет сознание.
Так можно ли париться в бане при геморрое? Несмотря на определенный риск, многие больные констатируют, что кратковременное пребывание в бане влияет на их организм самым благотворным образом. Банные процедуры способны:
- укрепить нервную систему;
- улучшить сопротивляемость болезни;
- активизировать работу кровеносной системы и сердца;
- обеспечить приток кислорода к жизненно важным органам.
Больным геморроем больше подойдет русская баня или хамам с влажным паром и сравнительно невысокими температурами. От посещения сухой и жаркой сауны стоит отказаться. Пребывание в парной ограничивают 7-10 минутами,
Когда банные процедуры запрещены?
Некоторые проктологи полностью запрещают больным геморроем посещать баню.
Другие менее категоричны, позволяя нечастые и кратковременные походы в русскую баню при начальных стадиях болезни и отсутствии осложнений.
Однако специалисты единодушны – существуют жесткие ограничения на банные процедуры, которые необходимо учитывать.
Можно ли при геморрое в баню? Тепловые процедуры абсолютно противопоказаны при:
Посещать баню не рекомендуется в послеоперационный период. После классической геморроидэктомии должно пройти не менее 2 месяцев, при осложнениях этот период удлиняется.
Восстановительный период при малоинвазивных вмешательствах короче. В некоторых случаях при успешной склеротерапии или криокоагуляции все ограничения на посещение бани снимаются.
Правила посещения
Можно ли греть геморрой, разобрались. Но как это правильно делать?
Перед тем, как отправиться в баню, рекомендуется слегка перекусить. Тепловые процедуры вызывают прилив крови ко всем органам, в том числе и к желудку, вызывая чувство голода. Рекомендуются простые и легкие блюда: паровые котлеты, овощные рагу, супы или каши.
Пребывание в парной ограничивается несколькими минутами, на высокие полки, где температура достигает максимума, забираться нельзя.
Если очень хочется задержаться в парной, но вы на вопрос, можно ли парить геморрой, для вас ответ отрицательный, приготовьте таз с прохладной водой или отваром ромашки, полыни, крапивы.
Сядьте в таз, совмещая приятное расслабление с полезной процедурой, благотворно воздействующей на геморроидальные узлы. Полезны контрастные обливания, при этом вода должна быть холодной, но не ледяной.
Энергично разотрите тело мочалкой из люфы или массажной варежкой. Такой массаж стимулирует нервные окончания и улучшает кровоток, отводя кровь от органов малого таза.
Отличное завершение мытья – бассейн. Идеально, если удастся немного поплавать – движения улучшат кровообращение, стимулируют отток лимфы и снизят давление на сосуды.
Посещение бани – отличный повод для полезных противогеморроидальных процедур. После парной можно сделать прохладную сидячую ванночку из горца почечуйного, чистотела или полыни. Ванна длится 7-10 минут.
Поможет и компресс из белой или голубой глины. Разведите сырье с небольшим количеством воды и наложите смесь на выступающие узлы. Держите компресс 20 минут, а затем смойте теплой водой. Глина подсушивает воспаления, снимает отеки, боль и зуд.
Очень полезны творожные компрессы, снимающие локальные опухоли и успокаивающие воспаленную кожу. Смешайте жирный творог без добавок со сметаной и нанесите на область промежности на 10 минут. Такой компресс полезен при анальных трещинах и других кожных повреждениях, но при кровотечениях его делать нельзя.
Лежа на полке, можно сделать несколько полезных упражнений.
Приподнимайте таз, слегка напрягая мышцы живота и втягивая анус.
Делайте растяжки в положении лежа, выполняйте легкие скручивания, поднимая верхнюю часть туловища.
Дышите ровно и спокойно. 10-12 движений вполне достаточно, завершить мини-комплекс можно прохладным обливанием.
В тазу или шайке смешайте концентрированный отвар из горца почечуйного, полыни или ромашки с кипятком. Можно просто замочить в тазу березовый или эвкалиптовый веник, капнуть в кипяток натуральные эфирные масла ромашки, розмарина, чайного дерева, мяты.
Накройте емкость деревянной крышкой с вырезанным посередине отверстием. Сядьте так, чтобы анальное отверстие располагалось над отверстием, а выходящие из таза пары попадали на геморроидальные узлы. Процедура длится 10 минут, после нее анус ополаскивается теплым отваром из трав.
Веники и другие аксессуары
Для похода в баню пригодится веник. При геморрое можно использовать классическое березовое изделие. Березовые листья обладают хорошим потогонным, ранозаживляющим, тонизирующим действием. Изделие можно использовать дважды, перед употреблением его ненадолго замачивают в шайке с горячей водой.
Более долговечен дубовый веник, его хватит на 3-4 посещения парной. Листья дуба подходят для более интенсивной обработки кожи, они остаются сухими даже при воздействии влажного пара. Веник можно замочить в тазу, а получившийся настой использовать для лечебных ванночек с противоотечным, вяжущим, ранозаживляющим эффектом.
В баню можно взять и изделие из эвкалиптовых веток. Оно обладает бактерицидными, тонизирующими, общеукрепляющими свойствами. Тонкие ветки массируют тело очень деликатно и подходят для обработки чувствительной кожи, а эфирные масла эвкалипта создают в парной особо благоприятную атмосферу.
Перед использованием веник замачивают, похлопывания проводятся аккуратно, без чрезмерного энтузиазма. Особое внимание уделяется ногам и спине.
Такой массаж улучшает кровоснабжение и способствует оттоку лимфы от органов малого таза.
Чтобы избежать обезвоживания, во время процедуры и после нее рекомендуется много пить. Алкоголь, напитки, содержащие кофеин, сладкие газированные воды исключены. Лучший вариант – стимулирующий или успокаивающий чай из трав, который можно заварить в термосе.
Попробуйте сбор из мяты, мелиссы, смородинового листа, плодов шиповника и боярышника. Очень полезны теплые отвары лекарственных трав: шалфея, тысячелистника, аптечной ромашки.
А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.
Посещать баню или полностью отказаться от нее – решение этого вопроса зависит от самочувствия пациента и мнения его лечащего врача. На начальных стадиях болезни лишать себя полезной процедуры не стоит, ведь геморрой и баня совместимы. Главное – не засиживаться в парной и не злоупотреблять экстремальными температурами.
Сделать посещение бани еще более полезным и приятным помогут тонизирующие чаи из лекарственных трав, сидячие ванночки, смягчающие компрессы и контрастные обливания.
Источник статьи: http://samec.guru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/mozhno-li-v-banyu.html
Трещины в заднем проходе: лечение, симптомы, свечи, мази, ванночки при анальной трещине
Почти все, кто интересуется проблемами здоровья, наслышаны или начитаны о геморрое. Но далеко не всем известно, что зуд, жжение и даже кровотечение в анальной области может вызывать не заболевание вен, а трещина прямой кишки.
Чаще это острое заболевание, длительностью до 4 недель, относящееся к хирургическим патологиям или разделу заболеваний прямой кишки. Трещина имеет линейную форму, может располагаться на слизистой заднепроходного канала или на коже ануса и иметь разную глубину и протяженность.
Гораздо реже встречается хроническая трещина с затяжным волнообразным течением с улучшениями и ухудшениями состояния. Хронизации процесса способствует продолжительное воздействие факторов, приводящих к данной проблеме.
Причины
Причины трещин возле заднего прохода:
- Хронические запоры , вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
- Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
- В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
- Недостаточная гигиена , опрелости также могут приводить к трещинам.
- Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне проктита, поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.
Симптомы трещины
- Боль тем сильнее, чем глубже трещина. Сначала она появляется только при дефекации или механическом раздражении. Позднее, по мере присоединения воспаления, болевые ощущения могут принимать постоянный характер и беспокоить человека уже и без всякого раздражения проблемной области. Характер боли может быть щиплющим, жгущим, колющим или тянущим и давящим при значительном отеке и хроническом воспалительном процессе. При хроническом течении также имеется спазм запирательной мышцы прямой кишки, что усиливает боль при испражнении.
- Зуд и дискомфорт провоцируются узким, неудобным или синтетическим бельем, длительным сидением, запором или жидким стулом. Чем больше протяженность трещины, тем шире зудящая область и тем выраженнее дискомфорт.
- Выделение алой крови , не смешанной с калом, при дефекации или натуживании – результат разрушения стенок капилляров в анальной области (см. причины крови в кале). Если повреждение очень глубокое, то могут травмироваться и вены, тогда появится темная венозная кровь и кровотечение будет аналогично геморроидальному (продолжительным и объемным см. кровотечение из заднего прохода).
Появление перечисленных симптомов — дискомфорта, зуда в заднем проходе, боли, крови при дефекации может быть и при более серьезных заболеваниях, таких как геморрой, воспалительные и онкологические процессы в кишечнике, поэтому для установления диагноза обязательно требуется проведения ректоскопии.
Лечение
Трещина доставляет значительный дискомфорт и чтобы не усугублять состояние следует устранить факторы, поддерживают ее существование и провоцирующие образование новых повреждений:
- Вести активный образ жизни, избегая длительного сидячего положения. Больше ходить пешком, заниматься лечебной физкультурой.
- Бороться с запорами (см. все свечи от запора), не допуская задержек стула более двух дней. Своевременно корректировать дисбактериоз и лечить кишечные инфекции с поносом.
- Использовать мягкую туалетную бумагу и подмываться прохладной водой после дефекации.
- Не увлекаться нетрадиционным сексом или пользоваться качественными лумбрикантами.
Диета при трещинах
Диетические мероприятия сводятся к подбору такого стола, который нормализует регулярность стула. Также важно исключить жареное, пряности и алкоголь (см. диета при геморрое и трещинах).
При запорах полезен контрастный завтрак (стакан прохладного сока, через 20 минут – горячая овсянка), натощаковый прием десертной ложки подсолнечного или оливкового масла, свекла во всех видах, хлеб с отрубями, каши, яблоки, обильное питье (не меньше 3 литров за сутки) и супы за обедом.
Поносы требуют ограничения капусты, бобовых, свежих овощей и фруктов (клетчатки), дрожжевой выпечки, цельного молока.
Какими лекарствами лечат трещины прямой кишки
Острые трещины принято заживлять с помощью разных форм лекарственных препаратов, то есть вести консервативно. В арсенале проктолога сегодня есть мази, кремы, гели и свечи. Также иногда прибегают к таблетированным лекарствам.
Ванночки
Перед местным лечением трещины заднего прохода назначаются антисептические и противовоспалите льные сидячие ванночки. Производить их нужно после дефекации. Температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительност ь 10-15 минут.
- В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
- Реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.
Мази, крема
Мазь от трещин должна содержать жирную основу, не вызывать раздражение кожи и слизистой и, в идеале, сочетать противовоспалите льные и стимулирующие заживление тканей свойства. Вводится 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника и десятиминутной ванночки в количестве одного сантиметра. Средняя продолжительност ь курсового лечения мазями острой трещины составляет 7-10 суток. Большинство препаратов от трещин применяется и для лечения геморроя (см. список всех мазей от геморроя).
- Ультрапрокт 420-500руб– сочетание глюкокортикоида флуокортолона и местного анестетика цинхокаина. Оказывает противовоспалите льное, противозудное и обезболивающее действие.
- Ауробин 190-230руб– комбинация преднизолона (противовоспалит ельный и противоаллергиче ский эффект) с гидрохлоридом лидокаина (местное обезболивание) и декспантенола (ускорение заживления и восстановления кожи и слизистой). Препарат противопоказан беременным, кормящим, лицам с бактериальными или вирусными воспалениями или непереносимостью составных частей мази.
- Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мази и кремы на основе пантотеновой кислоты, влияющей на белковый и жировой обмены и ускоряющей заживление.
- Солкосерил 160-180руб. в виде мази или геля ускоряет усвоение тканями глюкозы, за счет чего улучшается питание тканей.
- Актовегин 100-120-180руб. улучшает клеточное дыхание и утилизацию глюкозы, способствуя тканевому восстановлению.
- Метилурацил 60-80руб.– лекарство, сочетающее свойства анаболика и противовоспалите льного средства, иммуномодулятора.
- Проктозан 230-270руб. содержит висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин и бефексамак. Подсушивает и заживляет трещину.
- Эмла 1400-1600руб – местное обезболивающее на основе лидокаина и прилокаина. Показан препарат при спазме анального сфинктера на фоне хронической трещины. Может вызывать урежение сердцебиений и аллергию.
- Катеджель 120-140руб. сочетает лидокаин и антисептик хлоргексидин. Показания аналогичны эмле.
- Левомеколь 80-120руб. – антибактериальны й хлорамфеникол и метилурацил, ускоряющий закрытие трещины. Препарат показан при хронической или воспаленной трещине. Следует помнить, что длительное применение может осложниться анемией и снижением лейкоцитов крови. Мазь Левомеколь противопоказана кормящим.
- Нитроглицеринова я мазь 0,2% расширяет сосуды и снимает спазм сфинктера. Готовится по рецепту.
Суппозитории
Свечи – удобная лекарственная форма, которая позволяет основному лекарственному веществу быстро всасываться в вены геморроидального сплетения. К тому же свечи изготавливают на основе масла какао или другого нейтрального жира, которые одновременно играют роль слабительного. Когда имеется хроническая трещина заднего прохода, лечение лучше производить комбинированными средствами, содержащими обезболивающие и спазмолитики. Препараты в свечах применяют дважды в сутки после дефекации.
- Препараты с местными обезболивающими, которые ослабляют боли и жжение:
- свечи с экстрактом Красавки 40 руб., Анузол 60руб.(белладонна, висмута трибромфенолят, цинка сульфат)
- Анестезол (бензокаин, субгаллат висмута, ментол, оксид цинка)
- Проктозан (гидрохлорид лидокаина, субгаллат висмута, диоксид титана).
- Релиф, Релиф Адванс 250-350руб. и мази и свечи обезболивают, подавляют воспаление, стимулируют заживление, профилактируют кровотечения. Препараты противопоказаны до 12 лет, при нарушениях свертываемости крови и лейкопениях, кормящим и беременным.
- Постеризан 200-300руб мази и свечи – гидрокортизон и кишечные палочки, убитые фенолом. Под аналогичным названием есть и мазь, которую можно применять одновременно на протяжении 1-2 недель. Свечи противопоказаны на ранних сроках беременности.
- Ауробин – комбинированные свечи с действием, аналогичным мази с тем же наименованием.
- Свечи с метилурацилом 60-80руб. стимулируют улучшение обменных процессов в месте повреждения тканей, обладают иммуномодулирующим свойством.
- Свечи с облепиховым маслом 100руб. эффективны при острых неглубоких трещинах.
- Прокто-гливенол 300-400руб свечи и мази – это лидокаин, уменьшающий боли, и трибенозид, стимулирующий венозный отток и снимающий отечность.
Более подробно с инструкциями к препаратам читайте в статье свечи от трещин и геморроя.
Роль слабительных в лечении
Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.
- Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
- Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
- Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).
Трещина заднего прохода у ребенка
Незрелость пищеварительного тракта ребенка обуславливает ту легкость, с которой у них возникают различные дисфункции кишечника и, как следствие, появляются трещины в области заднего прохода. Если у малышей до года наиболее часто трещина – это результат поносов на фоне дисбактериоза или кишечных инфекций, то у более старших детей, как и у взрослых, главная проблема связана с запорами, в том числе, неврогенного происхождения.
Поэтому параллельно с началом лечения трещин стоит позаботиться о нормализации кишечной моторики и коррекции дисбактериоза. Без устранения этих моментов терапия может быть затруднена и затянута, что способствует хронизации процесса и переведет его в разряд хирургических проблем.
При появлении острой трещины в заднем проходе ребенок становится беспокойным (или плачет) при попытках покакать. При дефекации или после возможно выделение капель ярко-красной крови. При появлении этих симптомов стоит показать ребенка педиатру или детскому хирургу.
- При запорах ребенку показан Дюфалак (Лактулоза), диета, достаточный питьевой режим (искусственники допаиваются объемом одного кормления, разбитого на части в течение суток), дети старше года должны получать супы и жидкость в объемах не менее литра, а старше трех лет – полутора-двух литров за сутки. При невротических запорах ребенка консультируют у невропатолога, назначают курс успокоительных средств для детей. Целесообразна диагностика и лечение дисбактериоза и исключение глистных инвазий (см. острицы у детей).
- Поносы подлежат санации кишечника нитрофуранами (Эрсифурил, Стоп-диар) или бактериофагами с последующим назначением эубиотиков на месяц.
- Препарат выбора для детей – свечи с облепиховым маслом. У детей до года используется по половине свечки на прием дважды в сутки. Для детей старше года – 1 суппозиторий два раза в день.
- Чтобы грамотно поставить свечку малышу до года, надо уложить его на бок или поднять ножки и таз из положения на спине. Затем свечку кончиком чистого указательного пальца проталкивают на расстояние 1-3см и зажимают ягодицы ребенка на три минуты, чтобы свечка не вытекла (см. что делать при запоре у грудничка).
- Ванночки — также у детей возможно использование ванночек с ромашкой или календулой до применения свечей или мази.
- Так как дети боль терпеть не могут, то трещины стараются заживить максимально быстро, применяя мази Левомеколь и Офлокаин. Левомеколь нельзя использовать дольше недели и в больших дозах, так как можно получить анемию и падение лейкоцитов из-за хлорамфеникола в его составе. Офлокаин также содержит антибиотик в сочетании с лидокаином, поэтому лучше обезболивает.
- Ауробин в свечах и мази можно использовать у детей старше года не дольше, чем пять суток. При этом надо применять не больше половины свечи и полсантиметра мази.
- Не противопоказаны препараты с Метилурацилом, Д-пантенол, Бипантен, заживляющие трещину.
Итак, препаратами выбора для лечения анальных трещин являются:
- детям — свечи с облепихой
- взрослым — Декспантенол, Метилурацил, Ауробин (не беременным)
- как обезболивающее — Анузол
Как вылечить трещину заднего прохода после родов
Причиной трещины в заднем проходе могут быть роды. Во время потужного периода давление в прямой кишке растет, а ткани промежности растягиваются. Так как в родах трещина – это мелочь, с которой не считаются, то все проблемы начинаются через пару дней, когда при дефекации возникают боли. Здесь приходится прибегать к слабительным и препаратам, которые либо не всасываются в кровь, либо не проникают в молоко. Самое важное, как можно быстрее попасть к врачу-специалист у, чтобы получить грамотные рекомендации и не пропустить геморрой под маской трещины заднего прохода.
В целом, тактика лечения такая же, как у детей до года (Дюфалак, свечи с облепихой, Метилурацил). Могут быть добавлены Постеризан в свечах, Эмла для кожи перианальной области, гель Катеджель.
Заживление анальных трещин, которые существуют более трех месяцев, проходит очень тяжело из-за ороговения краев дефекта и снижения обменных процессов в тканях. В такой ситуации показаны разные варианты хирургического лечения.
Оперативное лечение
- Девульсия — компромиссным вариантом между оперативным и консервативным лечением может стать манипуляция девульсии анального отверстия. При этом под наркозом расширяют спазмированный сфинктер, что решает часть проблем. Эта процедура не проводится у пожилых.
- Криодеструкция — есть вариант криодеструкции трещины жидким азотом, что дороговато и не всегда радикально решает ситуацию (сложно добиться четкой заморозки только патологически измененных тканей).
- Сфинктеротомия — классическое оперативное вмешательство предполагает иссечение трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Если трещина сочетается со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны (операция сфинктеротомии). Сроки заживления раны – 5-6 сутки. До этого момента делают перевязки с Левомеколем.
Таким образом, лечение острой трещины заднего прохода стоит начинать при первых же проявлениях. При этом очень важно обратиться к врачу, так как сходные симптомы дают геморроидальное расширение вен прямой кишки и опухоли (см. к какому врачу обращаться при геморрое и трещинах).
Источник статьи: http://zdravotvet.ru/pochemu-voznikayut-treshhiny-v-zadnem-proxode-i-kak-ix-lechit/