Можно ли после лечения туберкулеза ходить в баню
Не всем больным известно можно ли посещать баню во время лечения туберкулеза легких. Ответ на этот вопрос однозначен – нет. При открытой форме заболевания подобные процедуры противопоказаны, так как во время посещении бани можно не только заразить окружающих, но и осложнить течение самого заболевания.
Ходить в баню рекомендуется только тогда, когда болезнь полностью излечена и нет явных признаков ее активного течения. Только в этом случае можно принести пользу для здоровья, не подвергая опасности себя и окружающих.
Как влияет баня на органы дыхания
Сила действия на дыхательную систему зависит от специфического микроклимата парной, а также от общего состояния парящегося. Благодаря насыщению паром вдыхаемого воздуха активизируются обменные процессы внутри альвеол, нормализуется функционирование слизистых дыхательных путей. Под влиянием особого микроклимата увеличивается количество вдыхаемого кислорода и выделяемого во время выдоха углекислого газа. Кроме этого, повышается частота дыхания (до 20 вд/мин), благодаря чему увеличивается полезный объем легких и улучшается их вентиляция.
На фоне локальной гипертермии происходит ускорение метаболизма и нормализуется терморегуляционная функция как самих слизистых, так и подслизистой структур дыхательных путей. Во время подобных реакций в организме повышается перфузия и ускоряется газообмен, благодаря этому увеличивается транспортировка тепла непосредственно к слизистым дыхательных путей. Данные физиологические процессы, протекающие в организме человека, когда он парится, оказывают как профилактическое, так и терапевтическое действие на всю дыхательную систему.
Баня позитивно воздействует на иммунную систему, способствует ее укреплению, облегчает протекание хронических недугов, позволяет организму быстрее восстановиться после перенесенного ранее туберкулеза легких.
Наряду с этим тепло парной расслабляет ткани внешних органов дыхания, тем самым оказывая позитивное влияние на опорно-двигательный аппарат. Во время пребывания в парной происходит расширение бронхов, поэтому дышать становится легче.
Пребывать в бане после туберкулеза легких можно в целях профилактики развития респираторных заболеваний, благодаря этому удастся оградить организм от негативного воздействия внешних факторов. После посещения бани повышается подвижность грудной клетки, приступы кашля возникают намного реже, частично исчезают беспокоящие хрипы в легких.
Правила проведения банных процедур
Для того чтобы баня оказала ожидаемый терапевтический эффект и ускорила процесс восстановления после туберкулеза легких, необходимо придерживаться определенных правил:
- Перед тем как начаться парится, лучше всего выпить как можно больше жидкости. Для этой цели подойдут травяные чаи, морсы. Такие напитки будут способствовать открытию пор и улучшению потоотделения. Вместе с потом из организма будут выводиться токсины, благодаря этому можно избавиться вредных веществ, которые накопились внутри тканей.
- Дыхание в бане должно быть в меру глубоким, таким образом, улучшится отхождение скопившейся внутри бронхов слизи.
- Посещать парилку можно в несколько заходов, делая небольшие перерывы.
- Температуру, а также длительность нахождения в парной следует увеличивать постепенно. Для первого раза будет вполне достаточно 40-50С, после этого можно ощутить насколько комфортно было пребывание в парилке при такой температуре.
- В парилке лучше всего использовать дубовый или березовый веник. Дубовые листья обладают антисептическим и противовоспалительным действием, березовые – избавляют от усталости, расслабляют мышцы. Процедура самомассажа с использованием банного веника будет как никогда, кстати, она способствует активизации работы всего организма, включая дыхательную систему.
- Благодаря применению аромамасел (пихта, эвкалипт) можно создать определенную атмосферу, способствующую релаксации.
- Покидать парилку не одевшись нельзя. Выходить на холодный воздух можно только хорошо одетым, таким образом, тело будет постепенно остывать.
Противопоказания
Необходимо помнить, что посещать парилку необходимо только после консультации с врачом. Восстановление организма после туберкулеза легких – длительный процесс, который требует особой бдительности со стороны пациента. При недомогании, повышении температуры тела и артериального давления париться нельзя. Пренебрегая этими рекомендациями, вы можете навредить собственному здоровью.
Баня и сауна — прекрасное средство оздоровления. Для женщин они особенно полезны. Посещение парной:
- уменьшает количество морщин,
- способствует сохранению упругости кожи,
- помогает сбросить лишний вес.
Кроме того, банные процедуры считаются неплохой профилактикой или даже лечением для некоторых серьезных заболеваний.
Какие болезни излечить помогает баня
Проблемы с деятельностью сердца:
- гипертония (1 и 2 стадии),
- гипотония,
- ишемическая болезнь.
Заболевания дыхательных органов:
- фарингит,
- ларингит,
- тонзиллит,
- бронхит,
- пневмония,
- ринит,
- бронхиальная астма.
Болезни опорно-двигательного аппарата:
- полиартрит,
- различные виды ревматизма (не во время обострения),
- нарушения кровообращения,
- поясничный и крестцовый радикулит,
- подагра.
Патологии внутренних органов:
- нарушение работы желчевыводящей системы,
- гломерулонефрит (почечное заболевание) во время ремиссии,
- холецистит без наличия камней.
- бесплодие и отсутствие менструаций,
- легкие стадии климакса,
- болезни половых органов без обострения.
Но при некоторых состояниях баня противопоказана.
При каких заболеваниях следует воздержаться от похода в баню
Проблемы с деятельностью сердца:
- гипертония (3 стадия),
- ранее перенесенные инсульт или инфаркт,
- тромбофлебит,
- атеросклероз ножных сосудов.
Заболевания дыхательных органов:
- острые респираторные,
- бронхиты,
- болезни легких.
Болезни опорно-двигательного аппарата:
- острая стадия травм и первое время восстановления после них,
- борьба со снижением минерализации костного вещества.
Патологии внутренних органов:
- почечная или печеночная недостаточность,
- гепатит хронического типа,
- воспаление прямой кишки,
- гипоальбуминемия.
- менструация,
- сложное климактерическое состояние,
- восстановление после операций в половой сфере.
В чем отличие русской бани от сауны
t 40-80 ºC, относительная влажность 60-70 %
t 105-110 ºC, относительная влажность 5-10 %
Сосудорасширяющий, потогонный, секреторный
Сосудорасширяющий, потогонный, лимфодренирующий, термоадаптивный, противовоспалительный
Как баня и сауна воздействуют на сердце
Значительнее всего баня влияет на сердечно-сосудистую систему. Основа ее действия — улучшение кровотока за счет перепада температур. Жара способствует расширению мельчайших кровеносных сосудов — капилляров.
Высокая температура заставляет функционировать даже те сосуды, которые раньше пустовали. Контраст температур при прыжке в бассейн способствует сужению капилляров. А после выхода из бассейна сосуды вновь расширяются и отдают избыточное тепло. Так происходит «гимнастика сосудов».
Быстрое освобождение организма от жидкости за счет интенсивного потения способствует сгущению крови. Активируется свертывающая система крови, но одновременно «профилактически» увеличивается активность и противосвертывающей системы. То есть в бане сердце, сосуды и кровь находятся в полной боевой готовности.
Однако это может быть опасно для тех, кто болен пороками сердца с выраженными нарушениями кровообращения. Нельзя посещать парную при тяжелой гипертонии с артериальным давлением свыше 200 мм рт. ст., тяжелой ишемической болезни сердца и выраженном атеросклерозе сосудов.
Не стоит испытывать судьбу и тем, кто имеет склонность к кровотечениям или тромбозам, а также тем, кто недавно перенес операции. С большой осторожностью нужно париться после 60 лет. А возраст свыше 70 лет является противопоказанием к посещению сауны или бани.
Горячий воздух способствует очищению дыхательных путей. Возрастает подвижность реберно-позвоночных суставов, движения грудной клетки становятся более свободными. Улучшается кровообращение в легких, и кровь больше насыщается кислородом.
Между тем, баня и сауна — это значительная нагрузка на организм. Поэтому нельзя париться людям с обострением хронических болезней легких и бронхов, активным туберкулезом и тяжелой бронхиальной астмой.
Отлично помогает сауна при мышечных болях после спортивных занятий. Воздействие высокой температуры способствует выведению веществ, являющихся причиной неприятных ощущений в мышцах. Поэтому сауна является наилучшим методом мышечного восстановления.
Полезна баня и для суставов. Увеличение подвижности и уменьшение болезненности суставов в сауне происходит за счет усиления обмена межсуставной жидкости. Но при обострении артрита париться нельзя.
Усиленное потоотделение снижает нагрузку на почки, и они находятся в «краткосрочном отпуске». Образование мочи уменьшается уже в первые минуты и остается сниженным в течение нескольких часов после выхода из сауны. Однако при мочекаменной болезни и тяжелых заболеваниях почек с парной лучше не рисковать.
Сауна разгружает не только почки, но и печень. Тепло улучшает выделение желчи, освобождается от застойной желчи желчный пузырь. Нормализуются «взаимоотношения» в кишечнике, за счет усиления тока лимфы кишечник освобождается от токсинов. Влияние высокой температуры благоприятно сказывается и на кишечной флоре, препятствуя развитию дисбактериоза.
Но при тяжелых воспалениях печени, циррозе, истощении, обострении язвенной болезни баня противопоказана.
Есть ряд запретов и при кожных болезнях. Это все острые заболевания кожи или их обострение, склеродермия. Нельзя париться тем, у кого есть гнойная сыпь, вирусные и грибковые заболевания кожи, чесотка.
Баня противопоказана также при тяжелой форме сахарного диабета, серьезных нарушениях в работе щитовидной железы, глаукоме, эпилепсии, психозах и психопатии.
И ни в коем случае нельзя находиться в парной при всех острых инфекциях, повышении температуры и злокачественных опухолях.
Так что женщинам с небезупречным здоровьем перед походом в парную обязательно нужно посоветоваться с врачом.
Любой из этих симптомов – веский повод сделать флюорографию или рентген легких: Кашель, продолжающийся дольше 3 недель. Субфебрильная температура (в пределах 37,5 градусов), возникающая без причины, чаще вечером. Быстрая утомляемость и потливость (особенно ночная). Резкая и значительная потеря веса.
1. Он очень заразен
Возбудитель туберкулеза – микобактерия, названная палочкой Коха, очень устойчива к внешней среде. Ее не пугают высокие температуры, свет, антисептики вроде спирта. При этом передается она воздушно-капельным путем: больной кашляет, чихает, оставляет частички слюны на предметах.
Теоретически заразиться от него может кто угодно – коллега, случайный попутчик, зашедший на огонек гость, но на практике действительно серьезно рискуют те, кто постоянно живет вместе с больным человеком.
2. Ему плевать на социальный статус
Туберкулез относится к болезням, признавать которые у себя вроде как стыдно – считается, что болеют им только асоциальные личности. Это неправда. Туберкулезу плевать на социальный статус. Конечно, хорошо питающиеся (очень важно получать достаточно белка!), не алкоголики, живущие в нормальных условиях люди для него – нелегкая добыча. Однако защитные силы организма могут быть снижены и у вполне благополучного человека – например из-за перенесенной или хронической болезни, сильного стресса, долгого лечения гормонами. В таком случае он, будучи инфицированным палочкой Коха, тоже может заболеть. Хуже всего, что даже явно подозрительные симптомы типа не проходящего кашля он, возможно, не будет связывать с туберкулезом, считая его болезнью неблагополучных.
3. Если у человека туберкулез, это еще не значит, что он опасен
Человек с закрытой формой туберкулеза заразить окружающих не может, потому что в его мокроте нет возбудителей болезни. Контроль врача ему нужен и лечение тоже, но все это он может получать, находясь дома.Опасна открытая форма – в этом случае микобактерии выделяются во внешнюю среду.
Такому больному нужна госпитализация, по месту его жительства (а иногда и работы) проводят дезинфекцию, а его близкие должны обследоваться на туберкулез. Закрытая форма, к сожалению, вполне может перерасти в открытую, если человек лечится как попало.
4. Больные могут казаться здоровыми
Человек с туберкулезом может и не выглядеть как-то особенно нездорово – не стоит ждать от него хрестоматийно чахоточного вида. Он даже может не кашлять, хотя именно этот симптом чаще всего заставляет обращаться к врачу. Тем-то и страшен туберкулез, что, пока он втихую хозяйничает в организме жертвы, разрушая легкие, та заражает окружающих – по данным оте-чественных фтизиатров (фтизиатр – это врач, занимающийся лечением туберкулеза), за год бациллярный больной, сам того не подозревая, заражает минимум 10 человек.
5. Эту болезнь не вылечишь за неделю
Туберкулез – это не ОРЗ, которое проходит за неделю: его лечение длится несколько месяцев, а иногда годы. Больного не всегда укладывают в стационар – все зависит от формы туберкулеза и запущенности процесса, но есть условие, от которого зависит не только результат, но и вообще жизнь туберкулезника: важно вылечиться полностью. Если бросить лечение раньше времени, прервать, принимать лекарства как бог на душу положит или отказаться от какого-либо препарата, может развиться лекарственная устойчивость – микобактерии перестанут реагировать на лекарства, и болезнь вырвется из-под контроля. Более того, таким туберкулезом – устойчивым к антибиотикам – можно зара-зиться так же, как и обычным. Примерно у половины новых больных туберкулезом уже есть лекарственная устойчивость к каким-либо противотуберкулезным лекарствам – таковы данные НИИ туберкулеза РАМН. Вряд ли нужно объяснять, насколько это опасно.
6. Болеть можно не один раз
Туберкулез пожизненного иммунитета, к сожалению, не дает. Зато может дать рецидив. Бывшие туберкулезники, закончившие курс лечения, могут делать все то же самое, что и остальные люди – работать, учиться, рожать, путешествовать, однако они должны помнить, что относятся к группе повышенного риска (как и люди с диабетом, хроническим бронхитом и заболеваниями легких, ВИЧ-инфицированные). Флюорография им необходима каждый год.
Более полувека назад, когда еще не было противотуберкулезных препаратов для лечения больных туберкулезом, одним из важнейших лечебных факторов было питание. Сегодня, когда медицина располагает большим арсеналом лекарственных средств для лечения этого грозного заболевания, все равно невозможно достичь благоприятного исхода при недостаточном и нерациональном питании больного.
Пациенты в туберкулезном стационаре получают особую диету, содержащую повышенное количество белка и углеводов. Что такое белок? Это мясная, молочная пища, некоторые продукты растительного происхождения тоже содержат высокое количество белка. Предпочтительным для пациентов, страдающих туберкулезом, являются нежирные сорта мяса — говядина, курица, рыба. Легко усвояем белок куриного яйца, творог, молочные продукты.
Кисломолочные продукты не только являются поставщиками белка, они также благоприятно воздействуют на работу кишечника, кишечную флору. Такие продукты, как курунга, кумыс широко применяются в противотуберкулезных санаториях и некоторых туберкулезных больницах. Достаточное количество белка в рационе способствуетповышению защитных сил организма больного.
Повышение содержания жира в рационе больного туберкулезом не рекомендуется. Известны такие средства народной медицины в лечении туберкулеза, как барсучий жир, например. Ценность этого легко усваиваемого продукта заключается в содержании витаминов А, Е, ненасыщенных жирных кислот, а также некоторых витаминов группы В (В2, В3, В5, В6, В12), органических кислот, макро- и микроэлементов, цитаминов (биорегуляторов пептидной природы). Этот биологически активный продукт может быть при желании использован пациентами при условии продолжающейся противотуберкулезной терапии. Углеводы вводятся в рацион пациента, страдающего туберкулезом не только в виде легкоусвояемых углеводов – хлебобулочные изделия, мед, каши, но и в виде медленно усваиваемых – бобовые, некоторые злаки (греча). Бобовые являются также источником растительного белка.
Обязательным условием успешного лечения является введение витаминов. Источниками витаминов являются овощи и фрукты. Витамин Е содержится, кроме того, в нерафинированных растительных маслах и в сливочном масле, сыре, орехах. Источниками витамина А являются морковь, тыква, яйца, печень, рыба. Пациент обязательно получает дополнительно витамины группы В (В6, В1) в виде инъекций для обеспечения хорошей переносимости некоторых противотуберкулезных препаратов, в частности, изониазида.
Помимо правильного питания пациенту необходимо переосмыслить отношение к табакокурению и подойти к решению об отказе от курения. В результате постоянного воздействия табачного дыма на дыхательные пути происходит повреждение клеток, выстилающих дыхательные пути, развивается хроническое воспаление бронхов. При сопутствующем туберкулезном процессе риск развития бронхита значительно увеличивается, курение мешает восстановлению клеток дыхательных путей и замедляет процесс излечения. Курение табака является главным причинным фактором хронической обструктивной болезни легких, это неуклонно прогрессирующее заболевание, приводящее к появлению дыхательной недостаточности, а затем и к смерти. При наличии туберкулеза у курильщиков риск хронической обструктивной болезни легких значительно увеличивается. Поэтому отказ от курения является залогом успешного излечения от туберкулеза.
Употребление алкоголя совершенно недопустимо при лечении туберкулеза. Необходимо отметить, что у лиц, злоупотребляющих алкоголем, наблюдается снижение иммунитета, что, соответственно, неблагоприятно отражается на течении туберкулеза. Кроме того, многие противотуберкулезные препараты обладают побочным действием на печень, при дополнительной алкогольной нагрузке развиваются токсические поражения печени, что делает невозможным прием противотуберкулезных препаратов и не позволяет излечиться от туберкулеза. Туберкулез приобретает хроническое течение.
Опасным побочным эффектом от употребления алкоголя на фоне лечения противотуберкулезными препаратами может быть токсическое действие на центральную нервную систему: судороги, психозы, галлюцинации.
В зависимости от тяжести состояния больного врач назначает постельный режим, ограничение физической активности или, при ограниченном туберкулезном процессе, больной получает лечение амбулаторно. На период лечения пациенту выдается больничный лист. В связи с тем, что туберкулез – заразное заболевание, пациент не может ходить на работу, даже если чувствует себя удовлетворительно.
После приема лекарств пациенту следует полежать, очень полезен дневной сон или отдых. Существует такое понятие – лечебно-охранительный режим, т.е. щадящий режим. Нельзя заниматься спортом, посещать баню, сауну. Пациент, находящийся в стационаре, по мере стабилизации состояния расширяет двигательную активность, при этом полезен свежий воздух, прогулки, но необходимо избегать охлаждения. Пациент, страдающий туберкулезом, должен постоянно помнить о том, что у него заразное заболевание. Для этого больные с бактериовыделением госпитализируются в стационар. Пациент должен обязательно носить маску, мокроту сплевывать в плевательницу, которая затем подвергается специальной обработке. Нельзя покидать стационар, пока сохраняется бактериовыделение.
Приходя из стационара домой, пациент может заразить членов своей семьи, особенно опасен туберкулез для маленьких детей. Если же при первичном обследовании не обнаружено бактериовыделение, это не означает, что больной не заразен. Предстоит дождаться результатов посевов, кроме того, можно допустить, что в данной порции мокроты, сданной на анализ, возбудитель туберкулеза не обнаружен, а в другой – может присутствовать. Любой активный туберкулезный процесс требует достаточно длительного лечения и изоляции детей.
Таким образом, только комплекс оздоровительных мер, отказ от табакокурения и алкоголя и прием противотуберкулезных препаратов способствует благополучному исходу заболевания туберкулезом.
линия по профилактике
Елена Юльевна, во время пленарной дискуссии, вы сказали, что больные туберкулезом сегодня это вовсе не бомжи.
– Да, это стереотипы. В обществе сформировалось представление, что туберкулезом болеют маргинальные слои, но сегодня наши пациенты – это не только малоимущие граждане. Половина больных – это вполне благополучные люди, они имеют деньги, они хотят быть красивыми, молодыми.
Россия сегодня входит в двадцатку стран с наиболее высокой заболеваемостью туберкулезом и смертностью от этого заболевания, а Иркутская область, в свою очередь, один из печальных лидеров в стране. Хотя за последние несколько лет ситуация стабилизировалась, но ситуация такова, что с туберкулезом сегодня может столкнуться каждый.
Как часто пациенты, вылечившись от туберкулеза, идут к косметологам или другим врачам?
Что за этапность?
– Если это больной, который выделяет возбудитель во внешнюю среду, мы это видим по результатам анализов, он обязательно находится в стационаре 2-3, иногда даже 8 месяцев, но потом мы его переводим на амбулаторное лечение. Многие воспринимают это как завершение процесса, но на данном этапе лечение еще не закончено.
Чтобы человек стал не заразным, нужно получить три отрицательных посева мокроты с интервалом в два месяца. Т.е. как минимум еще шесть месяцев, пациенту не рекомендовано делать никаких процедур и операций. Иначе человек подвергает опасности и медицинский персонал, и пациентов.
Что можно, что нельзя, эти вопросы пациенты задают вам часто?
– Меня спрашивают реже, потому что я больных только консультирую, а лечащие врачи-фтизиатры сталкиваются с этими вопросами ежедневно.
В моей практике был случай, когда социально-благополучная девушка лечилась от туберкулеза, и с самого начала лечения говорила, что планировала косметическое вмешательство.
Операцию? Или косметологические процедуры?
– Эстетическую операцию на ушных раковинах.
И какая была ваша рекомендация?
– Пока идет лечение, никаких операций делать нельзя, потому что мы не можем знать, как пойдет заживление.
Правильно я понимаю, что первый вопрос пациент должен задать именно лечащему врачу-фтизиатру?
– Да. Сначала пациент должен вылечиться от туберкулеза, и только потом идти на другие операции или косметологические процедуры.
Но дело в том, что кто-то может и спросит, а кто-то и нет. Здесь важна другая сторона вопроса.
– Важно, чтобы и врачи-косметологи знали, с кем они работают. Они вполне обоснованно могут требовать эту информацию.
Я понимаю, когда ты идешь на операцию в государственную клинику, сдаешь все анализы – ВИЧ, сифилис, флюорографию и другие, но косметологические клиники, как правило, коммерческие. Что могут они требовать от клиентов? Нет конфликта интересов?
– Врач вправе требовать эти данные, и это право дает ему федеральное законодательство, а пациент в свою очередь обязан предоставить информацию. Врач ведь спрашивает клиента про аллергические реакции, прочие заболевания, также обязан спросить и про туберкулез. Это просто необходимо внести в регламент всем клиникам, это должно происходить на уровне заполнения медицинской карты и иных документов. Косметологическая клиника — это та же медицинская организация.
– Какая разница? Хоть платная, хоть бесплатная, важно просить предъявить флюорографию. Каждый человек независимо от того, идет в косметологическую лечебницу или в любую другую клинику, должен раз в год проходить обследование. Если человек уклоняется от обследования, это считается административным нарушением.
Когда человек вылечился от туберкулеза, рисков больше нет?
– Это абсолютно здоровый человек, ему доступны любые косметологические операции.
Источник статьи: http://infekciya-immunitet.ru/tuberkulez/mozhno-li-posle-lecheniya-tuberkuleza-hodit-v-banyu.html
