После операции на носовой перегородке баня

Восстановление после септопластики носа: трудности периода

Септопластика – это оперативное вмешательство направленное на восстановление перегородки носа. Определенную сложность после септопластики составляет восстановительный период.

Для избежания осложнений в это время важно соблюдать все рекомендации врача. А также, соблюдать режим дня. Лишние переживания и стрессы могут губительно сказаться на процессе восстановления.

Как долго длится процесс восстановления?

Реабилитация после операции септопластики носовой перегородки занимает в среднем три месяца.

Длительность реабилитационного периода варьируется у всех пациентов по разному, что зависит от приверженности к лечению, соблюдения врачебных рекомендаций и особенности организма.

Условно данный период подразделяют на послеоперационный и непосредственно восстановительный.

Послеоперационный период

Первые четыре или пять дней после операции и называются послеоперационным периодом. Пациенты находятся под непосредственным наблюдением медицинского персонала в стационаре не более трех дней. В дальнейшем все лечебные мероприятия будут проводиться на амбулаторном этапе. Общее состояние пациента после операции будет неважным.

Первое, с чем столкнется пациент – это сложности при дыхании, так как дышать можно только ртом. После того, когда действие анестезии полностью пройдет, появляются боли и чувство распирания. Дополнительные неудобства составляют и чувство слабости, головокружения, нарушение вестибюляции, сухость в ротовой полости и отеки.

Уход и реабилитация

В первую неделю после операции нежелательно прикасаться к носу без особой необходимости. Гигиенические процедуры для лица должны быть особо бережными.

Чем же мазать больные места? Для устранения синяков может быть назначена гепариновая мазь или ее аналоги. Мазь следует наносить тонким слоем на переносицу, крылья носа и под глазами. В сутки рекомендуется использование мазей не больше трех раз.

Сплинты

Сплинты – это силиконовые шины, которые используют для облегчения послеоперационного периода. Их форма помогает держать перегородку в определенном положении и предотвращают ее смещение. Перфорация в середине сплинта позволяет сохранять назальное дыхание.

Когда и как снимают?

Снятие сплинтов происходит без анестезии на четвертые сутки после их установления. Выполняет это доктор самостоятельно. После чего выполняют носовую ванночку и рассказывают пациенту как он должен делать это сам.

Тампоны

Тампоны – это плотные ватные вкладыши, используемые для предотвращения смещения перегородки в первые дни после операции. Перед установкой они пропитываются стерильными растворами антибиотиков и гемостатиков.

Когда же вынимают тампоны? Удаляют их через два – три дня после операции. К сожалению, для пациентов дыхание через нос при использовании обычных тампонов практически невозможно.

Что можно и что запрещено делать?

После любого оперативного вмешательства привычная жизнедеятельность человека ограничивается определенным списком запретов. Соблюдать их или нет – это решение, которое принимает сам пациент. Однако не стоит забывать о возможных осложнениях при несоблюдении врачебных предписаний. Предлагаем вам подробно разобраться с каждым пунктом.

Алкоголь

Можно ли после операции пить шампанское и пиво? Алкоголь категорически запрещен в течении первых двух месяцев. Даже слабоалкогольные напитки, такие как пиво или шампанское, приводят к нарушениям в системе гемодинамики.

Подобные процессы ухудшают кровоснабжение носовой перегородки, которое так необходимо для ее восстановления в период после операции.

Сколько нельзя носить очки?

Очки для зрения или солнцезащитные запрещается носить в течении первого месяца после операции. Давление, которое они оказывают на перегородку носа может привести к ее повторному искривлению. Приобретите линзы и носите головные уборы с козырьком.

Можно ли сморкаться?

Однозначно нельзя, иначе может возникнуть носовое кровотечение, которое остановить будет достаточно проблематично. Да и искривление перегородки может вернуться.

Рекомендуется ввести ограничения на плотские утехи хотя бы на первые две недели. В дальнейшем они не просто разрешены, но даже рекомендованы. Выделяемые после оргазмов гормоны улучшают деятельность кровеносной системы и уменьшает болевые ощущения даже в носу.

Как чихать?

Чиханье – это непроизвольный процесс, остановить который просто невозможно. Рекомендуется избегать аллергенов и острых респираторных заболеваний. Иначе может возникнуть носовое кровотечение.

Как спать, почему нельзя на боку?

Спать необходимо строго на спине с приподнятым головным концом кровати. Изменение положения во сне может привести к смещению перегородки, что может потребовать повторного хирургического вмешательства. Особого положения во сне рекомендуется придерживаться хотя бы три недели.

Разрешается ли курить?

Конечно же нет. Никотин пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему. Циркуляция крови нарушается в носовой перегородке, что может привести к серьезным осложнениям (вплоть до абсцесса). Запрещены так же вейпы и кальяны.

Спорт

А когда можно заниматься спортом? Первые две недели запрещены любые физические нагрузки и наклоны туловища вперед. В дальнейшем можно прибегать к легким разминкам, избегая резких движений головой.

Активными видами спорта разрешается заниматься через полтора месяца. Однако, перед походом в тренажерный зал, проконсультируйтесь со своим врачом.

Разрешено ли мыть голову?

Разрешено мытье головы через 5-7 дней после операции. Мыть волосы нужно стоя, избегая наклонов головы вперед. Старайтесь не намочить повязки.

Делают ли промывание?

Можно ли промывать нос после септопластики и как это делать? Промывание носа помогает удалить корочки со слизистой оболочки и имеющиеся кровяные сгустки. Рекомендуется промывание хотя бы раз в сутки. Использовать нужно специальные растворы, которые свободно продаются в аптеках.

Общие рекомендации

1. В первые дни ухода после операции важно избегать обезвоживания организма. Употребляйте не менее 2 литров чистой негазированной воды в сутки.
2. Исключите из своего рациона острую и пряную пищу.
3. Принимайте ванну, а не душ. На два месяца ограничьте себя от бань и саун. Умывайтесь только теплой водой.
4. Кататься на велосипедах и мотоциклах не рекомендуется.
5. Избегайте длительных прогулок под прямыми солнечными лучами.
6. Выполняйте все рекомендации врача.
7. При ухудшении состояния, обращайтесь за медицинской помощью.
8. Не пропускайте плановые осмотры в медицинских учреждениях.

Как же долго заживает нос после операции, сколько времени длится восстановление? Длительность восстановительного периода зависит от особенностей вашего организма и строго соблюдения врачебных предписаний. Следует предостерегаться от травм носа, избегать контактных видов спорта и игр с мячами. При возникновении осложнений, длительность лечения увеличивается. Берегите себя и свои носики!

Источник статьи: http://beautyexpert.pro/hirurgiya/septoplastika/vosstanovlenie.html

Современные методы реабилитации после септопластики

Современная медицина обладает специализированными технологиями, позволяющими пациенту избежать неприятных ощущений после септопластики и дышать через нос.

Гаджиев Камран Рафикович

Обновлено 07.08.2019 12:26

Самая частая патология лор-органов — это искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление бывает причиной серьёзных заболеваний, таких как синусит, полипы в носу. Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется. При искривленной носовой перегородке эти функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:

• как дышать после операции носом?
• будут ли ставиться тампоны в нос?
• сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.

Как проходит реабилитация после септопластики

С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

Традиционный метод септопластики	Септопластика с использованием септальных шин
Отделяемое в носу	После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде	Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
Отек слизистой	После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д.	Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
Спайки в носу	Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией.	Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
Повторное смещение перегородки после операции	Высокий риск смещения.	Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
Носовое кровотечение	Частые носовые кровотечения.	Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
Тампонирование	Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт.	Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.

Послеоперационный период

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»

Врачи нашей клиники имеют богатый опыт проведения операций по септопластике. Современные методики, которыми обладают наши доктора, позволяют не только провести операцию с использованием последних достижений медицины, но и обеспечить комфорт клиента в послеоперационный период: существенно снизить болевые ощущения и дать возможность дышать сразу после хирургического вмешательства.

Часто задаваемые вопросы по септопластике

— Почему после операции необходимо устанавливать тампоны в нос?

В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.

— Почему после операции течет кровь из носа?

В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.

— Почему после операции появляется сухость во рту?

После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.

— Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода?

Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.

— Почему возникают кровоподтеки в области щек и век после операции?

Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век. Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать. Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.

— На какой срок устанавливают сплинты?

После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.

— Сколько раз после операции нужно приходить к доктору?

В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.

— Почему после септопластики из горла и носа течет розоватая жидкость, похожая на кровь?

В течение нескольких дней после операции из носа и горла может отходить розовато-красноватая жидкость — это сукровичное отделяемое. Со временем количество такого отделяемого уменьшиться до полного прекращения. Но не стоит путать такое отделяемое с кровотечением, которое нередко появляется после операции. Если присутствует длительное кровотечение из носа, необходимо немедленно обратиться к врачу.

— Что делать, если после тампонации нос очень сильно болит?

После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.

— Что делать, если образовавшиеся корки в носу доставляют болезненные ощущения или мешают?

Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

— После операции очень болят уши и голова, с чем это связано?

Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.

— Каков риск попадания инфекции в полость носа после септопластики?

После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.

— Почему после септопластики болит горло?

Одна из частых жалоб после операции — боль в горле. Это связано с тем, что во время наркоза в горло устанавливается специальная трубка. После ее удаления могут оставаться неприятные ощущения в горле. Обычно ощущения проходят в течение нескольких дней.

— После септопластики немеют губы и зубы. С чем это связано?

Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.

— Чего необходимо избегать в реабилитационном периоде?

Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).

— Можно ли курить во время реабилитационного периода?

Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.

— Сколько стоит воздерживаться от алкоголя после операции?

Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции – при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!

Источник статьи: http://lorlor.ru/articles/sovremennye-metody-reabilitatsii-posle-septoplastiki/