Баня после операции на ухо

Сколько времени длится и как проходит реабилитация после отопластики

Некрасивая форма ушей приносит немало страданий детям, становится причиной для шуток сверстников, обидных прозвищ. У взрослых крупные некрасивые уши вызывают целый ряд комплексов, нередко упрощают внешность. Современная хирургия помогает раз и навсегда решить проблему лопоухости, создать красивые очертания ушей и мочек.

Что такое отопластика? Как проходит операция

Отопластика – это единственный возможный метод коррекции ушей. Хирургическое вмешательство решает ряд проблем при травмах, аномалиях развития хрящевых или мягких тканей, дефектов, оттопыренности. Операция классифицируется в зависимости от целей отопластики, может носить эстетический или реконструктивный характер.

Сама операция выполняется несколькими методами, нередко сочетанными между собой. При незначительных дефектах хрящевую ткань фиксируют в области заушного пространства. При более серьезных проблемах выполняется иссечение части хрящевой ткани с формированием новой ушной раковины. При необходимости моделируют мочку уха.

Обратите внимание! Отопластика детям проводится в возрасте 6—10 лет. Считается, что к этому времени хрящевая ткань полностью созревает, готова к реконструкции. Взрослым можно проводить операцию в любом возрасте.

Отопластика, противопоказания к операции

Несмотря на простоту и относительную безопасность, хирургическое вмешательство требует тщательной подготовки, диагностических исследований. Среди противопоказаний выделяют:

• патологии крови и органов кроветворения;
• обострение хронических инфекций;
• воспаление ушей, носовых пазух, горла;
• сахарный диабет;
• тяжелые органные патологии, функциональная недостаточность;
• менструация, беременность, лактация;
• онкология;
• иммунодефицитные состояния.

Коррекция ушей выполняется под общим наркозом, поэтому операция может быть затруднительна при заболеваниях сердца, перенесенных инсультах. Целесообразность проведения хирургического вмешательства определяется только врачом на основании данных инструментальных или лабораторных методов исследования.

Сколько времени длится реабилитация?

Реабилитация длится 21—30 дней. Обычно за это время все ткани восстанавливаются, уши надежно фиксируются в новом положении. Сроки могут быть увеличены при большом объеме хирургического вмешательства, а также при индивидуальных особенностях организма.

Как проходит реабилитация после отопластики?

Реабилитация отопластики включает ранний и поздний периоды восстановления. На каждом этапе важно соблюдать врачебные рекомендации. Сразу после операции пациента помещают в палату на 1—2 дня для стабилизации состояния. При отсутствии осложнений можно отправляться домой с врачебными указаниями.

Ранний реабилитационный период после отопластики

Ранняя реабилитация — это 1—5 дней после операции. Сразу после ушивания тканей и наложения швов врач накладывает фиксирующий бандаж во избежания смещения ушных раковин. В первые дни уши после отопластики отечны, есть синяки и гематомы, присутствует болезненность. Для улучшения состояния показана терапия симптоматическими препаратами. Обязательно назначают антибиотики, которые предупредят воспалительный процесс на фоне общей слабости организма. Среди прочих рекомендаций выделяют:

• ограничение подвижности и физических нагрузок;
• контроль над общим самочувствием;
• антисептическая обработка швов;
• регулярная замена стерильных повязок.

Обязательно ношение фиксирующей ленты. В первые дни носят жесткий бандаж валиком, после ее меняют на более мягкую. Важно следить, чтобы на раневую поверхность не попадала вода, поэтому не рекомендуют мыть голову в течение 10—15 суток.

Поздний реабилитационный период после отопластики

Основная цель поздней реабилитации заключается в обеспечении таких условий, при которых поврежденные ткани полностью восстанавливаются. Реабилитация включает соблюдение режима питания, сна и бодрствования и другие рекомендации:

• ограничить посещение общественных бассейнов, открытых водоемов;
• исключить посещение солярия, избегать открытого солнца;
• избегать интенсивных физических нагрузок;
• обрабатывать рану антисептическими и регенерирующими линиментами 2 раза в день.

Длительность периода около 2 недель. Обычно за это время проходят все побочные явления: отеки, покраснение, гематомы, восстанавливается чувствительность ушных раковин в области манипуляции. Рацион должен содержать обилие белка, клетчатки, растительных жиров, чтобы ускорить восстановление организма. Спустя месяц после восстановления можно вернуться к привычному образу жизни, физическим нагрузкам.

Мази, препараты и компрессионная повязка

Медикаментозная терапия после отопластики включает назначение антибиотиков (первая таблетка или инъекция в день операции). Для уменьшения боли принимают обезболивающие препараты на основе ибупрофена, парацетамола. Местные препараты должны обладать антисептическим, регенерирующим, восстанавливающим и иммуностимулирующим действием.

Отвечая на вопрос, сколько носить повязку после отопластики, важно понимать объем и характер хирургического вмешательства. Она требуется на протяжении всего реабилитационного периода.

Зачем нужна повязка после отопластики?

Цель ношения повязки после отопластики – фиксация нового положения ушной раковины, предупреждение ее смещения. Компрессионная лента обеспечивает защиту от негативного воздействия внешних факторов, предупреждает расхождение швов. Ношение длится с момента проведения отопластики до полного завершения реабилитационного периода.

Виды компрессионных повязок на уши

Сразу после операции накладывают бандаж в виде жесткого валика, который надежно фиксирует уши в заданном положении. Через несколько дней коррекционную ленту меняют на более эластичную для продолжительного ношения. Компрессионные изделия изготовлены из современных экологичных материалов, предупреждают опрелость кожи, развитие инфекционного процесса. Некоторые модели имеют специальный антибактериальный слой. Существует два типа повязок:

• Традиционная ободочного типа. Преимуществом является сохранение подвижности шеи и головы, легкое снятие и фиксация, хорошая вентиляция.
• Маска. Закрытый тип, который охватывает голову, шею и часть подбородка. Коррекционное изделие требуется при проведении сложной отопластики в сочетании с другими методами вмешательства. Обычно глухая компрессия выполняется на 3—5 дней.

Компрессионную ленту следует приобрести заранее, так как она потребуется для длительного ношения после выписки из клиники эстетической хирургии. Трикотаж обязательно меняют каждые 3—5 дней.

Где купить бандаж и повязку?

Бандаж или компрессионные изделия можно приобрести в аптечных сетях, через интернет-магазины и официальные представительства ортопедических товаров.

Отопластика — единственный метод радикальной коррекции ушных раковин, целью которого является улучшение внешнего вида и устранение видимых дефектов. Операция особенно популярна среди детей с проблемой оттопыренности ушей.

Источник статьи: http://idealplastic.ru/litso/reabilitatsiya-posle-otoplastiki/

Реабилитация после отопластики: рекомендации после операции

Особенности реабилитации и ее длительность

Результат хирургического вмешательства для изменения формы уха зависит не только от техники осуществления хирургической операции, но и от точного соблюдения правил послеоперационной реабилитации. Под реабилитацией представляется поэтапный физиологический процесс, в результате чего происходит полное восстановление ушных тканей.

По теме

Пластика мочки уха

• Редакция Пластикология.ру
• 7 августа 2020 г.

К этапам представленного рода реабилитации относят:

• Альтерацию – имеет второе название «разрушение». Период включает в себя разрушение клеток и тканей на месте операционного разреза.
• Экссудацию – этап формирования отека тканей, что происходит вследствие разрушения в предыдущем периоде. В образовавшемся межклеточном пространстве наблюдается выделение жидкости.
• Пролиферацию – начало деления клеток и регенерации тканей. В первую очередь сменяются клетки соединительной ткани, в дальнейшем образующие рубец.
• Рассасывание – последний этап – происходит снижение выраженности соединительного рубца, в последствии он замещается эпителиальными клетками.

Представленные периоды идут друг за другом по очереди, способствуя восстановлению поврежденных участков следствие отопластики. Реабилитация длится до полного рассасывания рубца – около шести недель.

Проведенная отопластика, реабилитационный период после которой направлен на уменьшение послеоперационного дискомфорта, устранение осложнений, стимулирование быстрой регенерации тканей и повышение эстетического результата пластики, дает возможность исправить ошибку природы или восстановить форму ушей после травмы.

В зависимости от целей проведения отопластики она разделяется на два типа:

1. Реконструктивную. Проводится для устранения врожденных или приобретенных дефектов.
2. Эстетическую. Осуществляется для коррекции формы и расположения ушных раковин.

Реконструктивная

Этот вид позволяет восстановить серьезные дефекты. Создание ушной раковины осуществляется в несколько стадий. На это может уйти год или больше. В процессе создается хрящевой каркас на основе реберного хряща. Затем его помещают на месте отсутствующего уха в кожный карман.

Такому каркасу нужно несколько месяцев, чтобы прижиться на новом месте. затем его отсоединяют от головы, формируя мочку уха в нужном положении.

Во время проведения последних манипуляций рана в заушной части закрывается кожным трансплантатом, который тоже берется у пациента. Только после этого формируется козелок и углубления. Благодаря таким действиям у вновь созданного уха есть все основные элементы.

Реконструктивная отопластика до и после

Эстетическая

При этом виде исправляется лишь часть уха, например, мочка или кончик. Такая операция проводится только для улучшения внешнего вида пациента. Она позволяет прижать уши ближе к голове.

Причиной может стать раздвоенная мочка уха. Это не всегда врожденный дефект. Иногда его появление связано травмой или использованием тяжелых сережек. Такая операция обычно проводится амбулаторной под местной анестезией.

На фото результат эстетической отопластики

Реабилитация в ранний послеоперационный период

Отопластика считается наиболее безопасной операцией среди всех пластических коррекций. Уже на второй день после нее, если нет никаких осложнений, пациент отправляется домой и только каждые 2-3 дня ходит на перевязки.

Ему дается больничный лист и предписывается постельный режим, исключающий все физические нагрузки. Только через две недели можно выходить на работу, но нельзя заниматься физическим трудом и спортом.

Восстановление после изменения формы ушей делится на два периода: ранний и поздний. Любой из них характеризуется своими мероприятиями, направленными на устранение последствий после операции. В ранний период после операции все направлено на выполнение следующих мероприятий:

1. Профилактические действия против инфицирования операционного разреза – применяются асептические повязки. Помимо прочего, предохраняют от воздействия механического характера и последующего смещения тканей уха. Процедуры с включением перевязки делаются ежедневно единожды со сменой повязки, пропитанной антисептиком. К числу антисептиков можно отнести Фурацилин или перекись водорода.
2. Устранение болевого синдрома – применяются обезболивающие лекарственные средства (нимесил, кетанов).
3. Устранение отечности – для этого применяются компрессионные повязки. Их накладывает хирург во избежание смещения тканей. Повязка накладывается на уши, туго прижимая их к голове.
4. Профилактика возникновения кровотечений – они могут появиться вследствие произошедшего за время операции повреждения сосудов. Для их купирования применяются марлевые салфетки и производится тугое бинтование.
5. Ускорение регенерации тканей – во время осуществления перевязки на шов накладывается мазь, улучшающая регенерацию клеток (Левомеколь).
6. Снятие швов – происходит в том случае, если рана зашивалась шелковыми нитями. Это происходит на 5-7 день после устранения дефекта. Если для зашивания раны использовался кетгут, то он рассасывается сам.

Длится этот период 7-10 дней и именно во время него, если не соблюдать данных мероприятий, могут возникнуть кровотечения, разойтись или прорезаться швы и развиться гнойное воспаление раны. Избежать подобные осложнения можно, если точно соблюдать все рекомендации специалистов.

Реабилитация в поздний послеоперационный период

Послеоперационный период, следующий за ранним, предполагает выполнение мероприятий и рекомендаций, способствующих снижению негативного воздействия внешней среды на уши и стимулирование процесса заживления.

К таким рекомендациям относятся:

1. Соблюдение диеты, направленной на употребление продуктов с большим количеством белка и витаминов. Здесь можно выделить нежирное мясо и легкоусвояемые организмом овощи.
2. Сокращение объемов вредной пищи, включая копчености, жирные и острые блюда.
3. Отказ от спиртного и прочих вредных привычек, поскольку они считаются токсичными и препятствуют обновлению клеток и рассасыванию рубцов.
4. Полный запрет на некоторые виды спорта и действий, а также частичное ограничение физических нагрузок – это необходимо, чтобы не допустить смещения тканей и раскрытия послеоперационных швов.
5. Поддержание в помещении оптимального температурного режима – благоприятного для хорошего процесса регенерации, чтобы она проходила быстрее. К подобной оптимальной температуре относят 18-20 градусов тепла по Цельсию. Ограничение посещения бани и сауны, поскольку высокая температура и большая влажность способствуют расхождению краев послеоперационной раны.
6. Не допускать воздействия ультрафиолетовых лучей, потому как солнечное излучение способствует денатурации белков, что постепенно приводит к плохому заживлению послеоперационного шва.
7. Мытье головы проводить с предельной осторожностью, не допуская попадания моющих средств на рану, чтобы не произошло химического раздражения клеток эпителия на месте образующегося рубца.

Этот период реабилитации длится один месяц, стоит соблюдать все предлагаемые рекомендации.

Во время реабилитационного периода следует обращать внимание на некоторые тонкости ее течения, которые влияют на качественное заживление рубцов и эффективность всей операции.

К таким тонкостям относят:

1. Кровотечения – бывают вследствие повреждения большого сосуда во время осуществления реабилитационных процедур, нередко наблюдаются вначале всего послеоперационного периода. Чтобы оно не случилось, делаются тугие повязки. Иногда при этом применяются салфетки, пропитанные гемостатиком, способствующие образованию тромба и остановке выделения крови.
2. Повязку – делается из характерной ватно-марлевой салфетки. Заготовку накладывают на оперированное ухо. Подобная повязка оберегает от механического травмирования раны и занесения инфекции, придает форму ушной раковине. Фиксируется повязка специальным сетчатым бинтом, имеющего форму чулка или лейкопластыря.
3. Гигиену головы – в течение 3 дней после операции эта процедура не допускается вообще, до 10 дней следует мыть волосы теплой водой без применения моющих средств. До окончания реабилитационного периода допускается мытье головы с использованием детского шампуня, они не дают раздражающего эффекта на кожу.

Это позволит избежать осложнений, возникающих в ранний послеоперационный период. К тому же кожа ушей может потерять чувствительность, но не следует бояться этого – очень быстро все придет в норму.

Возвращение чувствительности сопровождается «мурашками» — это довольно неприятное, но не болезненное ощущение, которое длится недолго. Опасения пациентов за потерю слуха или его снижение после отопластики неоправданы.

Операция не затрагивает внутренней части ушей. Часто после хирургического вмешательства появляются синяки на лице – это естественно, так как затрагиваются ткани не только уха, но и соседние. Их бояться не стоит, потому что в течение двух недель все синяки и отеки сойдут, от них не останется и следа.

Показания

Процедура рекомендована для исправления формы наружного уха начиная с пятилетнего возраста. К этому времени завершается процесс формирования органа слуха. Для взрослых никаких ограничений по возрасту нет. Показаниями к косметической манипуляции являются:

• лопоухость,
• асимметрия,
• неправильная форма ушной раковины,
• частичное или полное отсутствие раковины.

Последняя патология может быть, как врожденной, так и приобретенной.

Что говорят врачи об отопластике:

Мази, препараты и компрессионная повязка

Обычно осложнения после отопластики возникают в ранний послеоперационный период. К ним относятся боли, отеки и гематомы. Врачи применяют все меры по устранению этих проявлений, что больше зависит от самого оперируемого, соблюдения им всех советов специалистов и индивидуальных особенностей его организма.

Профилактика осложнений начинается сразу после окончания операции и заключается в том, что на голову надевается послеоперационная компрессионная повязка. Она туго охватывает окружность головы и фиксирует ушные раковины. От правильного накладывания и применения этой повязки зависит косметический эффект операции.

Повязка держит ушные раковины в правильном положении до заживления раны, не давая тканям смещаться. Кроме того, защищает от ушибов во время сна и в быту, а также не дает распространяться отеку и гематоме, образующихся на месте операционного шва.

Компрессионная повязка делается из простого или эластичного бинта. Но современные производители разработали специальный бандаж – он выглядит, как повязка у теннисиста, но имеет липкую ленту, способную регулировать застежку и придавать изделию любую форму и любой размер. Пользоваться повязкой или бандажом необходимо от 7 до 14 дней – время зависит от того, как будет проходить восстановительный период.

Первая послеоперационная перевязка проводится через сутки. Делается это для ранней диагностики гематом. Салфетку на ране меняют на новую, поскольку прежняя пропитывается к тому времени кровью.

Салфетку смазывают ранозаживляющей мазью: эритромициновой, гентамициновой или тетрациклиновой. Следующая перевязка и осмотр проводится на 3-4 сутки, а через 8 дней делается третья перевязка.

Тогда уже отпадают концы рассасывающей нити или снимаются швы, если применялись шелковые нити для шва. Разрешается надевать повязку только на ночь, чтобы случайно не подвернуть ушную раковину.

По теме

Сколько носить повязку после отопластики

• Редакция Пластикология.ру
• 19 июня 2020 г.

Боли после операции бывают довольно часто – это самое распространенное осложнение после отопластики. Сильная боль около ушей в первые двое суток, говорит о большом давлении повязки на уши или на образование гематомы. Если сильная боль появилась через несколько суток, то это свидетельствует о наличие воспаления.

Если боли возникают периодически, то это происходит из-за регенерации ветвей большого ушного нерва или иных нервов, что подверглись пересечению во время операции. Чтобы избавить пациента от дискомфорта и боли, сразу после операции вокруг ушной раковины проводится обкалывание раствором Маркаина с Адреналином.

Пациенту назначаются лекарственные препараты для снятия болевых ощущений и ускорения заживления и восстановления тканей. Для каждого пациента препараты назначаются индивидуально, исходя из особенностей операции и самого оперируемого, возможных аллергических реакций. Для ускорения восстановления назначаются:

• анальгетики в таблетках ненаркотического действия;
• антибиотики широкого спектра действия;
• наружные средства в виде мазей, гелей и кремов.

Антибиотики применять 5–7 дней. Все препараты действуют комплексно и способствуют быстрому заживлению швов без воспалительных процессов. Обычно для снятия боли врач назначает Нимесулид или Кетанол – они наиболее действенны в этом случае.

Хорошо показали себя гомеопатические препараты «Арника» и «Троумель», как в виде таблеток, так и в форме мазей. Их необходимо применять в первые две недели для снятия отеков и устранения синяков.

За неделю до операции и две недели после нее следует пить Аскорутин, чтобы снизить ломкость и проницаемость сосудов. От выполнения всех рекомендаций и назначений и будет зависеть период реабилитации и то, сколько заживают уши после отопластики.

Предоперационное обследование

После согласования даты пластической операции вам назначат диагностическое обследование. Его цель – выявить возможные противопоказания и ограничения.

Предоперационная диагностика включает:

• лабораторные анализы: общий анализ крови;
• биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, электролиты);
• общий анализ мочи;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (HBsAg, HCV);
• анализ крови на коагулограмму (свертываемость крови);
• анализ на иммуноглобулины класса Е для выявления предрасположенности к аллергическим реакциям с целью правильного подбора анестезии;

ЭКГ;

флюорографию.

На этом этапе важно сказать врачу, если:

• принимаете какие-то лекарственные препараты, противозачаточные средства;
• делали раньше операции;
• у вас есть какие-то заболевания, аллергия;
• о наличии вредных привычек (курение и т. п.).

Также вспомните, чем болели раньше, и возьмите с собой на прием с имеющуюся медицинскую документацию – амбулаторные карты, выписки из стационаров, результаты анализов и т. п.

По результатам предоперационного обследования врач может отказаться от проведения операции либо перенести ее дату, если выявит:

• острые заболевания;
• обострение хронических патологий;
• беременность;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови;
• диагностированные либо подозреваемые онкологические заболевания;
• расстройства психики, хронический стресс.

Если противопоказаний к операции нет, назначается дата ее проведения – не позже, чем через 2 недели после сдачи анализов (для женщин – вне периода менструации).

Запреты

Чтобы процесс заживления раны после хирургического вмешательства проходил без осложнений, необходимо строго соблюдать все рекомендации пластического хирурга. Но помимо советов врача, есть ряд запретов, соблюдение которых дает гарантию на успешное завершение операции и процесса восстановления.

Под строгим запретом находятся следующие факторы:

1. Курение и употребление спиртных напитков.
2. Употребление в пищу солений, маринадов, а также жирной, острой и пряной еды.
3. Занятия некоторыми видами спорта, которые предполагают контакт с соперником и возможность травмирования ушей (бокс, борьба).
4. Хождение на пляж или в солярий, нахождение под прямыми солнечными лучами должно быть ограничено.
5. Применение шампуней и других моющих средств для мытья головы, можно только использовать детский шампунь.
6. Снятие повязки, швов и сдирание корочек с рубца самостоятельно.

Помимо этого, запрещается ношение очков в течение двух месяцев. Женщинам не рекомендуется носить серьги и другие украшения на ушах.

Период реабилитации по устранению дефектов на ушных раковинах длится не так уж и долго, поэтому необходимо набраться терпения и все эти неудобства и дискомфорт перетерпеть, чтобы добиться желаемого результата от операции без плохих последствий.

Полное восстановление происходит только через полгода, тогда снимаются все запреты, если коррекция ушных раковин прошла качественно.

Что делать после отопластики

Спать после пластики ушей желательно на спине . Однако, есть мнение специалистов, что при отсутствии болевых ощущений и осложненных операциях сон возможен даже на прооперированных ушах, то есть на боку.

Посещение бассейна , прием ванны, баня, хаммам, сауна — под запретом до полного заживления послеоперационных швов, порядка двух недель.

Спортивные тренировки также отменяются до заживления ушей. При этом контактные виды спорта под запретом в среднем на год. Ношение очков допустимо спустя месяц-два от операцина уши, в это время желательно перейти на линзы. Окрашивание волос и стрижка допустимы после срастания швов

При этом важно чтобы уши не загибали и не оттягивали (данная рекомендация носит актуальность на 6-12 месяцев после коррекции ушей). Принятие солнечных ванн и солярий допустимы с 7-14 дня после консультации с хирургом. Стоит учитывать, что места швов фоточувствительны к солнечному излучению, желательно нанесение солнцезащитного крема и шляпы.

Алкоголь первую неделю , а лучше на более длительный срок нежелателен, так как влияет на замедление заживления и повышает отечность на ушах.

Наушники вставляющиеся в ушные раковины и большие верхние не имеют никаких запретов.

• Носить серьги можно с третьего дня , исключение лишь тяжелые украшения, оттягивающие мочку и ухо.
• Без назначения лечащего врача нежелательно самоназначение витаминно-миниральных комплексов, а также применение местных мазей.

Общие рекомендации врачей

В период реабилитации после пластической операции на ушах важно соблюдать рекомендации врачей на всех ее этапах. Это ускорит заживление раны и общее восстановление после хирургической пластики. К таким советам относятся следующие предложения:

1. Необходимо пользоваться мазью для ускорения регенерации ткани при каждой перевязке, нанося ее на рубец (Левомеколь).
2. Не использовать никакие моющие средства для мытья головы, кроме шампуней для детей.
3. Защищать с помощью бандажа уши от механического травмирования и от воздействия прямых солнечных лучей.
4. Питаться богатой белками и витаминами пищей, не курить и не пить спиртные напитки.
5. Если нет бандажа, носить сетчатый чулок, специально выполненный для фиксирования повязки на голове.
6. Чтобы не развился отек надо спать с приподнятой головой.

Правила проведения операции

Перед проведением пластики врач выбирает, какой наркоз применить, учитывая особенности организма пациента и имеющиеся аллергические реакции на препараты. Для детей предусмотрена общая анестезия, а для взрослых — местная.

Проходит операция следующим образом: лазером, который является скальпелем и прибором для изменения хрящей уха, выполняют надрез за ушной раковиной шириной 4 см. Через него хирург видит хрящевую ткань, излишки которой удаляет. При коррекции формы мочки с ее внутренней стороны врач убирает жировую ткань, а с наружной — маленький участок кожного покрова.

Надрез закрывают разными способами, главное, чтобы раковина уха выглядела естественным образом. В конце операции по овалу лица накладывают обеззараживающий бандаж и укрепляют эластичной лентой. Длится отопластика 30-40 минут.

Источник статьи: http://mi-kemerovo.ru/nos/otoplastika-posle-operacii-2.html